Давление при беременности на ранних и поздних сроках

После зачатия в женском организме происходят серьезные изменения. Среди них артериальное давление (АД), которое может повышаться или понижаться. Часто это считается нормой, но у некоторых женщин состояние вызывает серьезные осложнения. Чтобы исключить угрозу для здоровья мамы и малыша, нужно знать причины, способы устранения дискомфорта.

Нормальные показатели

Артериальное давление – сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Это первый показатель, который гинеколог фиксирует у беременной во время приема. Он включает два значения – систолическое и диастолическое давление. Их уровни указывают на проблемы, которые могут развиться при вынашивании ребенка.

Для здоровой женщины норма АД – от 110/70 до 120/80 мм рт. ст. Некоторые врачи придерживаются нижних границ – 115/75.

Давление при беременности может сильно изменяться по разным причинам. Если отклонения от нормы наблюдаются разово, то беспокоиться не о чем. Когда это происходит часто, врач отслеживает показатели, принимает решение о способах лечения. В домашних условиях тоже важно наблюдать за давлением, чтобы рассказать о результатах мониторинга гинекологу.

Систолическое

Силу тока крови измеряют с помощью тонометра. После завершения процедуры на его экране высвечиваются два показателя, например, 120/80. Первое число – это верхнее или систолическое давление. Оно определяет силу тока крови по артериям, когда сердце максимально сокращается.

Если показатели более 139, врачи диагностируют высокое давление, менее 90 – низкое.

Диастолическое

Второе число на тонометре – нижнее давление, которое называют диастолическим. Это минимальный показатель в период расслабления сердца. При результате 90 и выше давление определяется, как высокое, до 50 – низкое.

Если цифры в пределах 70–80 – это норма.

Физиологическое повышение давления

Во период беременности важно отслеживать изменения АД. У многих женщин при вынашивании наблюдаются незначительные отклонения – 121/80–139/89 мм рт. ст. Это считается нормой у 8–10% будущих мам после 24 недели беременности. Такое состояние обусловлено физиологическими причинами:

• увеличение объема крови;
• рост матки и живота;
• неправильное питание;
• бессонница либо переутомление;
• тревога или стресс.

Гипертония у беременных

Высоким считается АД со значением 140/90 и больше. Состояние называют гипертонией или гипертензией. Диагноз ставят на основании повышения систолического либо диастолического показателей. Гипертония у беременных имеет две формы – хроническую и гестационную. Выделяют тяжелое состояние – преэклампсию. Каждая из них несет угрозу для мамы и малыша. Серьезных последствий можно избежать при ранней диагностике и лечении.

Высокое давление при беременности часто проявляется краткосрочно, но может наблюдаться все 3 триместра.

Гипертония имеет несколько этапов развития:

• 1 стадия – 140–149/90–99 мм рт. ст.;
• 2 стадия – 150/100 и выше;
• гипертонический криз – 180/120 и больше.

Хроническая

У некоторых женщин гипертензия наблюдается в течение первых 20 недель беременности или она была еще до зачатия. В этом случае патологию считают хронической. При таком состоянии давление остается высоким и после родов. Симптомы хронической гипертонии:

• головная боль;
• покрасневшая кожа;
• затрудненное дыхание.

Причинами этого типа высокого давления считаются лишний вес, возраст или проблемы со здоровьем. Симптомы могут проявляться не всегда, поэтому необходим мониторинг с помощью тонометра самостоятельный или в условиях стационара.

Последствия хронической гипертонии – снижение поступления кислорода и питательных веществ к плоду.

Это увеличивает риски:

• низких показателей веса и роста младенца;
• преждевременных родов.

Гестационная

Давление повышается в конце 2 или начале 3 триместра. Такое состояние называется гестационной гипертонией. Ее еще именуют транзиторной или краткосрочной гипертензией. Этот тип патологии диагностируется у 2% беременных женщин и проходит после родов. Состояние не наносит вреда плоду, но часто будущую маму отправляют в стационар для наблюдения.

Основная причина этой формы гипертонии – увеличение объема крови.

Она необходима, чтобы обеспечить ребенка питательными веществами и кислородом. Признаки всех форм гипертонии похожи. Симптомы повышенного давления при беременности:

• головокружение;
• тошнота или рвота;
• одышка;
• помутнение в глазах.

Преэклампсия

Высокое кровяное давление считается опасным, когда его сопровождает появление белка в моче. Такое состояние называют преэклампсией. Развитие патологии не до конца изучено, но точно доказано, что основные причины – нарушения в работе почек и плаценты. Если у женщины до 35 недели беременности была гестационная или хроническая формы гипертонии, то риск преэклампсии увеличивается. Признаки опасного состояния:

• постоянные головные боли;
• резкий набор веса – 2–3 кг за неделю;
• отеки рук либо ног;
• нарушение зрения – чувствительность к свету, пелена перед глазами;
• сильные боли в животе.

Преэклампсия развивается очень быстро, поэтому важно следить за самочувствием, изменениями показателей давления.

Одно из возможных осложнений – развитие эклампсии. Так называют тяжелое состояние беременных, при котором у женщин наблюдаются судороги или потеря сознания. Последствия преэклампсии:

• отслойка плаценты раньше положенного срока;
• кесарево сечение;
• преждевременные роды;
• задержка внутриутробного развития плода.

Пониженное давление

Опасность при беременности несет не только гипертония. Низкое давление или гипотония тоже увеличивает вероятность осложнений. Такое состояние наблюдается в течение первых 24 недель, но может продолжаться до родов.

Требуется лечение гипотонии, если показатели давления ниже 90/60 мм рт. ст.. При таком состоянии увеличивается риск маточного кровотечения после родов.

Причины

Во время беременности организм вырабатывает гормон прогестерон, который расслабляет стенки артерий. Кровеносные сосуды расширяются, чтобы обеспечить плод кислородом и питанием. Все это вызывает низкое АД при беременности. Другие причины гипотонии:

• обезвоживание;
• болезни сердца или щитовидной железы;
• аллергия;
• низкий уровень сахара;
• потеря крови;
• инфекции;
• дефицит витаминов B или D, фолиевой кислоты.

Признаки

Если у женщины гипотония была еще до зачатия, она с вероятностью 50% проявиться и при беременности. Низкое артериальное давление может нормализоваться после родов. Симптомы гипотонии у беременных:

• слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• обморок;
• кровотечение из носа;
• учащенное дыхание;
• холодный и липкий пот;
• трудности с концентрацией внимания.

Порядок действий

Если у женщины есть риск серьезных осложнений, то назначается медикаментозное лечение. В других случаях проблему можно устранить самостоятельно. Для этого нужно выполнять рекомендации гинеколога:

1. Откажитесь от курения, кофе и алкоголя.
2. Придерживайтесь здорового питания – цельные зерна, нежирные молоко и мясо, фрукты, зелень, овощи.
3. Занимайтесь спортом для беременных, но в умеренном темпе.
4. Увеличьте в рационе количество белка.
5. Отдыхайте днем, а ночью спите не меньше 8–9 часов.
6. Контролируйте хронические болезни, регулярно посещая врачей.
7. Уменьшите потребление соли, жаренных и жирных продуктов.
8. Носите компрессионные чулки, если проводите много времени на ногах.
9. Избегайте волнений и стрессов. Медитируйте, чтобы научиться управлять эмоциями.

Советы врачей для нормализации низкого давления:

1. Принимайте фолиевую кислоту, витамины, препараты железа.
2. Пейте много воды – 8–9 стаканов в день.
3. Вставайте с кровати или стула медленно, чтобы избежать резкого падения АД.
4. Отдыхайте или спите на левом боку, чтобы кровь лучше поступала к сердцу.
5. Делайте перерывы в работе, давая отдых организму.

Видео