Последствия ЭКО для здоровья женщины в будущем

Экстракорпоральное оплодотворение – способ забеременеть при бесплодии. Перед ЭКО проводят серьезную гормонотерапию – стимуляцию яичников, чтобы те дали как можно большее количество фолликулов. Яйцеклетки изымаются и «в пробирке» их оплодотворяют сперматозоидами. В матку готовые эмбрионы подсаживают уже спустя 3–5 дней.

Плюсы и минусы ЭКО

Главное преимущество процедуры очевидно – это шанс родить здорового ребенка, даже если диагностировано бесплодие вследствие удаления/непроходимости маточных труб. ЭКО не имеет альтернативы и при следующих проблемах:

• аутоиммунных процессах у женщины;
• мужском бесплодии;
• эндометриозе;
• наследственных аномалиях;
• наступившей менопаузе;
• отклонениях в гормональной сфере;
• отсутствии яйцеклеток.

В последнем случае для ЭКО используют донорский материал, а в странах, где это разрешено – еще и услуги суррогатной матери. У этой процедуры существует несколько других плюсов:

• возможность криозаморозки яйцеклеток для использования их при естественном цикле;
• право выбора пола плода;
• шанс рождения двойни или большего количества детей;
• возможность родить ребенка после радио- или химиотерапии.

Современные алгоритмы, инновационные разработки и высокая технологичность ЭКО делает процедуру максимально безопасной, но недостатки у нее тоже есть. К минусам можно отнести следующее:

• Невысокая эффективность – до 30–40%. По статистике, одна из трех женщин беременеет по завершении процедуры. Ребенка рожает лишь одна из четырех.
• Высокая стоимость.
• Используемые в протоколах ЭКО лекарственные составы имеют побочные эффекты.

Опасность экстракорпорального оплодотворения

ЭКО дается организму женщины непросто, поскольку предварительно она принимает сильные гормональные препараты. Вред здоровью наносится всегда, а забеременеть и выносить ребенка удается не каждой. На новые попытки может не хватить здоровья, денег.

Каждый этап ЭКО имеет свои риски:

1. Искусственный вызов у женщины менопаузы, ограниченной временем. Лекарствами нарушается рост эндометрия.
2. Курс гормональной терапии, стимулирующей яичники. Препараты имеют множество побочных эффектов.
3. Пункция яичников – забор созревших яйцеклеток. Врачи уверяют, что опасности для женщины нет, но процедура болезненна и имеет побочные эффекты.
4. Оплодотворение яйцеклетки и перенос ее в маточную полость. Здесь вред ЭКО для здоровья женщины связан с тем, что эмбрион может не прижиться и произойдет отторжение.
5. Вынашивание беременности. Если приживутся все эмбрионы, то она может быть многоплодной. Повышается нагрузка на позвоночник и весь организм, риск преждевременных родов, а затем – неравномерного развития детей.

Возможные негативные последствия ЭКО для женщины

Не обязательно, что осложнения возникнут, но женщине стоит о них знать. По статистике, последствия наблюдаются у 5-6% пациенток. Чаще они связаны с гормональной терапией. Рассчитать дозу, адекватную для конкретной пациентки, сложно, поскольку у каждой женщины свой запас фолликулов и гормональный фон. Одно и то же количество препарата у кого-то позволит созреть 5 яйцеклеткам, а у кого-то – 20.

Побочные эффекты гормонотерапии

Одно из осложнений приема гормональных препаратов – перекрут яичника на ножке. Развивается из-за увеличения размеров органа при стимулировании овуляции. Из-за перекрута ткань яичника отмирает, а некроз лечат хирургическим путем. Другие осложнения:

• скопление жидкости в грудной клетке, брюшной полости
• увеличение молочных желез;
• расстройства пищеварения;
• синдром гиперстимуляции яичников;
• боли в области живота;
• нарушения зрения;
• тромбоэмболия;
• расстройства слуха, шум в ушах;
• нарушения обменных процессов;
• проблемы с щитовидной железой;
• снижение веса или ожирение;
• сухость во влагалище;
• ухудшение аппетита.

Синдром гиперстимуляции яичников

При гормонотерапии резко повышается уровень эстрогенов. В яичниках одновременно созревают до 15–20 фолликулов, из-за чего они значительно увеличиваются в размерах. Возникают и более тяжелые последствия после ЭКО для организма женщины: медикаменты нарушают естественную работу репродуктивной системы. Это провоцирует развитие синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Легкая форма

В целом самочувствие женщины не меняется. Протокол при легкой форме СГЯ не прерывают и дополнительное лечение не назначают. Чтобы уменьшить проявления симптомов, женщине назначают постельный режим. Пациентка постоянно находится под медицинским наблюдением. Для легкой формы СГЯ характерные следующие признаки:

• повышенная утомляемость;
• ноющая/тянущая боль внизу живота;
• тошнота, рвота;
• раздражительность;
• расстройство аппетита;
• диарея;
• сонливость.

Средняя

При такой форме СГЯ симптомы более выражены. В таком случае женщину госпитализируют в отделение гинекологии, чтобы она была под наблюдением. Пациентка сама может ощущать, что яичники увеличены, по дискомфорту и боли в брюшной полости. Признаки обостряются при наклоне туловища и других резких движениях. Другие характерные симптомы среднетяжелой формы СГЯ:

• постоянная боль внизу живота, отдающая в крестец и ногу;
• отеки рук и ног, наружных половых органов;
• дисбактериоз;
• увеличение веса;
• головокружение;
• потемнение в глазах.

Тяжелая

Синдром гиперстимуляции яичников такой формы обязательно требует госпитализации. Если немедленно не начать интенсивное лечение, возможно обострение хронических заболеваний, некроз яичника, перекрут его ножки или разрыв кисты. В тяжелых случаях развивается тромбоз, острая почечная или печеночная недостаточность.

Признаки тяжелой формы СГЯ:

• тошнота, рвота;
• диарея;
• общая слабость;
• постоянная боль внизу живота;
• повышение или понижение температуры;
• отсутствие аппетита;
• почечная недостаточность;
• снижение давления;
• потливость ладоней и стоп;
• повышенное газообразование;
• дыхательная недостаточность;
• асцит (жидкость в брюшной полости).

Образование кист

Последствия возникают из-за измененного гормонального фона или после пункции по забору яйцеклеток. Кисты представляют собой опасную угрозу, поскольку может произойти их разрыв. В таком случае в малом тазу развивается кровотечение.

Лечение проводят хирургическим путем при помощи лапароскопии. Врач проводит резекцию кисты или яичников. При необходимости новообразования пунктируют, высасывая из них жидкость. Признаки появления кист в яичнике:

• тянущая боль в животе и промежности;
• температура более 38 градусов;
• увеличение объема живота;
• головокружение;
• падение давления;
• вялость, апатия;
• тахикардия;
• бледность кожи;
• холодный пот.

Последствия, возникающие во время беременности

Поскольку при ЭКО женщине подсаживают несколько эмбрионов, могут прижиться сразу несколько из них. В таком случае развивается многоплодная беременность. Чтобы исключить осложнения, женщине подсаживают не более 3 эмбрионов. Здесь возможные такие последствия ЭКО для здоровья женщины:

• преждевременные роды;
• риск не доносить беременность до 38 недель;
• рождение детей маловесными;
• повышенный риск заболеваний у малышей;
• родоразрешение путем кесарева сечения;
• пороки развития одного из детей.

Если прижились сразу несколько эмбрионов, то врачи могут провести редукцию, то есть удалить один или два зародыша. Операция снижает риск последствий для здоровья, но, согласно отзывам, для психики родителей становится серьезным испытанием, ведь манипуляция сродни аборту. Другие возможные осложнения:

• Внематочная беременность. Более характерна для естественного зачатия. Возникает у 6-10% женщин, прошедших процедуру ЭКО. Риск особенно высок после удаления маточных труб и формирования культи. В этом месте и может прикрепиться эмбрион, как и в яичнике, на брюшине или в шейке матки. Патология опасна разрывом трубы и развитием кровотечения в брюшную полость. Состояние угрожает здоровью женщины, поэтому требует немедленной операции.

• Гетеротопическая беременность. Представляет собой имплантацию одного эмбриона в матке, а второго – за ее пределами. Это значит, что возникает маточная и внематочная беременности. Такая патология характерна как раз для ЭКО. Риск выше при спаечных процессах, частичной или полной непроходимости маточных труб и хронических воспалениях органов малого таза.

Психологические расстройства

Развитие проблем с психикой у женщины связано с тем, что на пациентку приходится основная нагрузка в виде лечения и самой беременности. Все этапы ЭКО часто сопровождаются плохим самочувствием. Кроме того, женщины более подвержены переживаниям. Возможные психологические последствия ЭКО:

• тревога, депрессии из-за возможной неудачи процедуры;
• снижение самооценки из-за невозможности естественного зачатия;
• сильный страх или переживания по поводу неодобрения со стороны родственников и окружающих.

Другие осложнения после ЭКО

По данным некоторых врачей, при искусственном оплодотворении повышается риск рождения детей с пороками развития, например, расщеплением губы и неба. Это подтверждается статистикой, но точно утверждать, что причиной является ЭКО, нельзя. Здесь не удается выяснить, какой фактор привел к аномалиям развития.

Синдромы Патау, Дауна и Эдвардса встречаются при ЭКО не чаще, чем при естественном зачатии. Преимущество процедуры – можно провести предымплантационную диагностику на выявление трисомии. Если она подтвердится, то эмбрион подсаживать не станут. Непосредственно для здоровья женщины ЭКО может быть опасно следующими последствиями:

• Ранним климаксом. У некоторых женщин яичники и дальше продолжают вырабатывать больше яйцеклеток. В результате запас фолликулов истощается раньше нужного срока. Климакс может наступить уже после 30 лет. Все это ведет к раннему старению и другим проблемам со здоровьем.
• Проблемами с щитовидной железой. Во время подготовки к ЭКО женщина получает большое количество гормонов, которые организм вынужден «утилизировать» в авральном режиме. Это и провоцирует проблемы с корой надпочечников, щитовидной и другими железами внутренней секреции. При своевременном лечении выздоравливает около 95% женщин.
• Заболеваниями сердца. У женщин после ЭКО повышается риск развития кардиомиопатии. Виной тому большие дозы гормонов, которые в норме обеспечивают белковый и электролитический обмен в миокарде. Если их уровень повышается, сердечная мышца ослабевает, а свертываемость крови увеличивается. Такие нарушения развиваются редко и легко корректируются кардиологом.

Способствует ли ЭКО развитию рака

Научными исследованиями было подтверждено, что искусственное оплодотворение никак не влияет на развитие рака матки и молочной железы. Зависимости и других видов онкологии от ЭКО тоже не доказана. Случаи развития рака после этой процедуры есть, но они связаны с наследственностью и поздней беременностью. Взаимосвязь находится под сомнением, особенно если ЭКО и рак сильно разнесены во времени.

Видео