Что вызывает появление белка в моче во время беременности

Хотя наличие белка в моче естественно — даже во время беременности, — бывают случаи, когда повышенный уровень белка в моче может сигнализировать о проблеме. Например, высокий уровень белка в моче на поздних сроках беременности может быть признаком преэклампсии — серьезного заболевания, связанного с повышением артериального давления у беременных.

Что означает белок в моче

У небеременных людей нормальное количество белка в моче составляет около 150 мг / сут. Но когда вы беременны, это количество может увеличиться до 300 мг / сут.

Это также зависит от того, на каком сроке беременности вы находитесь. Повышенный уровень белка в моче на ранних сроках беременности может вызывать не такую большую озабоченность, как более высокий уровень позже во время беременности.

Причины

Наличие белка в моче во время беременности имеет несколько различных причин в зависимости от того, находитесь ли вы на ранних сроках беременности или на более поздних сроках (более 20 недель беременности). Например, белок в моче на ранних сроках беременности может быть результатом основного заболевания, такого как диабет, волчанка или заболевание почек. Между тем, белок в вашей моче на поздних сроках беременности может быть симптомом преэклампсии, и на него следует немедленно обратиться к врачу.

Ранняя беременность

Если у вас повышенный уровень белка в моче в первые 20 недель беременности, одной из возможных причин является повреждение почек. Повышенное содержание белка в моче на ранних сроках беременности также может иметь менее тревожные причины. Легкая инфекция мочевыводящих путей или обезвоживание также могут вызвать повышенное содержание белка в моче.

Через 20 недель

Важно понимать, что повышенное содержание белка в моче после 20 недель не является единственным доказательством того, что у вас преэклампсия. В сочетании с высоким кровяным давлением наличие либо повышенного уровня белка в моче, либо тяжелых симптомов преэклампсии может свидетельствовать о диагнозе.

Риски содержания белка в моче во время беременности

Риски, связанные с содержанием белка в моче во время беременности, зависят от того, что вызывает повышенный уровень. Некоторые из причин менее серьезны, чем другие, или их легче лечить и устранять.

Большинство причин появления белка в моче на ранних сроках беременности не сопряжены с серьезными рисками. Повышенное содержание белка в моче после 20 недель может представлять серьезную опасность для вас или вашего ребенка, особенно в сочетании с повышенным кровяным давлением и такими симптомами, как ухудшение зрения, отек и одышка. В этом случае у вас может быть преэклампсия, и вам потребуется наблюдение и лечение.4

Симптомы белка в моче во время беременности

Если вы не имеете дело с инфекцией мочевыводящих путей, то большую часть времени, когда у вас в моче присутствует белок во время беременности, у вас не будет многих явных симптомов. Однако, если у вас преэклампсия, у вас могут быть некоторые заметные симптомы, наряду с повышенным содержанием белка в моче.

Ранние признаки преэклампсии могут включать задержку большего количества воды, чем обычно, повышенное кровяное давление наряду с содержанием белка в моче. Вы можете заметить быстрое увеличение веса наряду с отеками. Другие признаки преэклампсии могут прогрессировать до головных болей, нечеткости зрения, боли в животе, сконцентрированной в правом боку, темных пятен в глазах и одышки.4

Как определяется белок в моче

Обычно вы сдаете анализ мочи при первом дородовом посещении. Обычно это «щуп», с помощью которого вы мочитесь в чашку, и ваша моча анализируется с помощью тест-полосок, которые могут определять специфические показатели.

Если ваш лечащий врач обеспокоен уровнем вашего белка или если у вас есть другие симптомы, например, симптомы преэклампсии, может быть назначен более тщательный анализ мочи.

Если ваше кровяное давление начнет повышаться или у вас появятся тревожные симптомы (правое подреберье, сильные головные боли, которые не проходят при приеме лекарств, или изменения в вашем зрении) на более поздних сроках беременности, ваш лечащий врач порекомендует проверить вашу мочу на наличие белка.

Золотым стандартом анализа мочи во время беременности является соотношение белка в моче к креатинину. Для этого требуется образец мочи, который будет отправлен в лабораторию. Другие возможные тесты включают соотношение альбумина к креатинину и тест «24-часовой сбор мочи».

Лечение

На ранних сроках беременности белок в моче часто указывал на ИМП или другие проблемы с почками. Обычно это можно просто вылечить.

Если у вас есть другие заболевания, вызывающие содержание белка в моче, такие как высокое кровяное давление, диабет или заболевания почек, вам необходимо собрать подробный анамнез, а также пройти медицинский осмотр. Особое внимание нужно будет уделять вашему весу, а также вашему кровяному давлению.

Если вы находитесь на поздних сроках беременности и установлено, что у вас преэклампсия, вам потребуется срочное и тщательное лечение, чтобы защитить ваше здоровье, а также здоровье вашего ребенка.

Если у вас более 37 недель беременности и у вас диагностирована преэклампсия, скорее всего, будет рекомендована индукция беременности и родоразрешение ребенка. Если у вас меньше 37 недель, вам, вероятно, будет предписан постельный режим и вам могут давать лекарства, такие как сульфат магния, для предотвращения судорог. Здоровье вас и вашего ребенка будет тщательно контролироваться до тех пор, пока вы не родите.

Профилактика

Большинство случаев появления белка в моче во время беременности невозможно предотвратить. Такие состояния, как преэклампсия, часто являются наследственными нарушениями. Основные состояния, которые могут вызывать повышение содержания белка в моче, такие как диабет, волчанка и гипертония, также могут быть генетическими или иметь сложные медицинские и аутоиммунные причины.

Есть некоторые доказательства того, что вы можете снизить риск развития преэклампсии, контролируя уровень сахара в крови и кровяное давление, регулярно занимаясь спортом, уменьшая потребление соли и кофеина и следя за тем, чтобы высыпаться.