Мосмама

Норма ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, который начинает активно вырабатываться организмом женщины через неделю после зачатия. Он отвечает за рост плода, готовит иммунитет мамы к появлению малыша. Количество гормона в крови или моче показывает гинекологу, как протекает беременность в первые недели. Показатели достигают максимума к концу 1 триместра, а затем снижаются и остаются без изменений. Отклонения говорят, что в женском организме могут быть проблемы, которые нужно выявить и устранить.

Механизм выработки гормона

Что такое ХГЧ

За образование хорионического гонадотропина человека отвечает плацента. Она начинает активно расти, развиваться, питать оплодотворенную яйцеклетку, которая прикрепилась к стенке матки. Количество гормона быстро повышается. Это дает сигнал желтому телу не прекращать выработку прогестерона.

ХГЧ поддерживает слизистую оболочку матки, способствует правильному созреванию и развитию плода.

Уровень ХГЧ у женщины

График уровня ХГЧ до и после наступления беременности

Когда беременность протекает без проблем, показатели гормона удваиваются каждые 48–72 часа. Хорионический гонадотропин обнаруживают в крови беременных через 12 дней после зачатия, спустя 2 недели, – в моче.

К концу первого триместра концентрация гормона снижается и стабилизируется до наступления родов.

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии зачатия. Значения выше 25 мМЕ/мл свидетельствуют, что плодное яйцо закрепилось. Если анализ показывает от 6 до 24 мМЕ/мл, нужно провести дополнительные тесты, чтобы подтвердить или опровергнуть зачатие.

При отсутствии беременности

В крови здоровой женщины может быть до 5 мМЕ/мл ХГЧ или его совсем нет. Врачи назначают тест на хорионический гонадотропин человека, если произошел выкидыш или наблюдают кровотечение, сильные судороги.

Увеличение показателей гормона при отсутствии зачатия может быть следствием:

  • приема лекарств, содержащих ХГЧ;
  • аборта;
  • выкидыша;
  • выработки гормона гипофизом;
  • онкологии.

Динамика по неделям от зачатия

Количество гормона у беременных может отличаться в допустимых пределах. При ее нормальном течении оно пропорционально увеличивается каждые 2–3 дня.

Если у врача возникли подозрения невынашивания, внематочного закрепления плодного яйца, нужно сдать подряд несколько тестов.

Уровень ХГЧ по неделям беременности:

Неделя Количество гормона, мМЕ/мл
3 5–49
4 5–425
5 18–7340
6 1080–56500
7–8 7651–229000
9–12 25710–288000
13–16 13315–254000
17–24 4065–165400
25–40 3640–11700

Как определить

Разновидности тестов

Самый популярный способ подтвердить беременность – аптечный тест, который проводят в домашних условиях. Он распознает наличие ХГЧ в моче, достоверен после 2–3 недель от момента зачатия. В первые дни после прикрепления яйцеклетки накопление гормона происходит медленно, поэтому тест иногда показывает ложноотрицательный итог.

Более точные результаты дает анализ крови на беременность на ранних сроках.

Он показывает количество ХГЧ, динамику его роста. При комплексных скрининговых исследованиях 1-го и 2-го триместров анализ дает информацию о состоянии плода, нарушениях его развития.

Качественный тест

Этот лабораторный метод устанавливает или опровергает зачатие. Анализ ХГЧ в моче может определить оплодотворение сразу после задержки менструального цикла. Качественный тест только подтверждает наличие гормона. Исследование не отражает, как меняется уровень ХГЧ по дням от зачатия, его показатели.

Количественный тест

Анализ венозной крови выявляет динамику роста этого гормона, расширяет диагностику нарушений у женщин. Увеличение или снижение могут сигнализировать об угрозе выкидыша, внематочной или замершей беременности. Во 2 триместре отклонение ХГЧ от референтных (средних) величин может говорить о возможных генетических патологиях плода, сдерживании его развития.

Результаты и расшифровка

Нормы гормона при одноплодной и многоплодной беременности

Не нужно самостоятельно пытаться изучать лабораторные бланки исследований. Расшифровывать результаты обязан врач. Показатели гормона индивидуальны для всех женщин. Анализ крови на ХГЧ – один из методов диагностики в гинекологии. Отклонения говорят о патологиях и правильном течении беременности.

Во всех случаях врач дополнительно назначает исследования – УЗИ, скрининг, анализы крови, околоплодной жидкости.

По количеству хорионического гонадотропина можно заподозрить аномалии:

  • многоплодную беременность двойней, тройней;
  • выкидыш или риск потери ребенка;
  • внематочную беременность;
  • гормональный дисбаланс;
  • проблемы с развитием или ростом плода;
  • диабет.

Ошибка при расчете даты зачатия

Неправильное определение срока беременности иногда приводит к некорректному толкованию результата ХГЧ. Врач может назначить лечение или исследования, в которых женщина не нуждается.

Точно предположить, в какой момент произошла овуляция, нельзя.

Хотя беременность начинается со времени прикрепления яйцеклетки к стенке матки, гинекологи рассчитывают зачатие по дате последних месячных. Чтобы определить точный срок, назначают ультразвуковое исследование.

Низкий хорионический гонадотропин

Причины пониженного и повышенного уровня ХГЧ

Пониженный уровень гормона может указывать на неправильный расчет даты зачатия, угрозу выкидыша, задержку развития плода. Иногда это индивидуальная особенность женщины.

В течение следующих двух дней следует перепроверить количественный анализ ХГЧ.

Низкий показатель при проведении скрининга оценивают только совместно с уровнем других гормонов. При подозрениях на патологии врач-генетик назначает женщине биопсию плаценты.

Возможность выкидыша

Если уровень гормона занижен больше, чем на 50%, – это требует обязательной перепроверки. Из-за плацентарной недостаточности, слабой выработки прогестерона, внутриутробной смерти плода может произойти прерывание беременности.

Такой выкидыш грозит воспалением, сильным кровотечением.

Внематочная беременность

Уровень ХГЧ при замершей или внематочной беременности

Когда показатель гормона не увеличивается, согласно нормам, или растет беспорядочно, возможно, что имплантация плодного яйца произошла за пределами тела матки. Это состояние опасно для здоровья женщины. Формирование эмбриона при внематочной беременности невозможно, поэтому требуется срочное вмешательство врачей.

Анэмбриония

Иногда после оплодотворения яйцеклетки зародыш не развивается. Такое явление называется анэмбриония. При этом плацента слабо вырабатывает гормон ХГЧ, тест может дать положительный результат. Ситуация заканчивается ранним выкидышем.

Высокий уровень

Увеличенные показатели гормона могут говорить о молярной или многоплодной беременности. Иногда они указывают на ошибку в расчете даты зачатия. Желательно повторно сдать анализ в ближайшие 72 часа, чтобы гинеколог мог оценить изменения уровня ХГЧ.

Молярная беременность

Клиническая картина пузырного заноса

Такое состояние характеризуется активным ростом клеток плаценты, но плод при этом не развивается. Иногда они окружают нежизнеспособный эмбрион и вырабатывают ХГЧ. Нередко на ранних сроках молярную беременность сопровождают сильное кровотечение, высокое артериальное давление.

Важно немедленно обратиться к гинекологу, чтобы оценить состояние, угрозу выкидыша.

Многоплодная

Если количество ХГЧ намного больше нормы, – это часто означает беременность двойней, тройней. Когда эмбриона два, то уровень гормона будет в 2 раза выше. Чтобы убедиться в многоплодной беременности, нужно сдавать ХГЧ до тех пор, пока УЗИ сможет подтвердить наличие нескольких плодов в матке и их благополучное развитие.

Что может влиять на показатели

Если отмечают высокие значения при анализе гормона у женщины, то чаще она беременна. Существуют другие условия, которые вызывают ложноположительный результат:

  • определенные виды рака;
  • ранний выкидыш;
  • наличие антител;
  • употребление лекарств для лечения бесплодия;
  • гормональные сбои;
  • не полностью удаленное плодное яйцо;
  • сахарный диабет;
  • гестоз.

Частота сдачи анализов

Интерпретация тройного теста

Если беременность развивается хорошо, на УЗИ виден эмбрион, нет необходимости постоянного контроля гормона. При сроках 8–13 и 15–20 недель проводят скрининги, куда входит определение хорионического гонадотропина человека.

Анализ определяет группу риска некоторых хромосомных нарушений плода.

Уровень ХГЧ контролируют у беременных женщин после 35 лет, если по линии отца или матери наблюдают наследственные болезни, или предыдущие эмбрионы имели врожденные пороки.

Причины исследования количества ХГЧ у небеременных женщин:

  • задержка менструации;
  • дисфункция яичников;
  • инфекции;
  • подозрение на онкологию;
  • аборт.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Понравилась статья?
поделитесь с друзьями: