Что такое перипартальная кардиомиопатия

Перипартальная кардиомиопатия — чрезвычайно редкое заболевание сердца, возникающее либо во время беременности, либо сразу после рождения ребенка. Перипартальная кардиомиопатия — это тип сердечной недостаточности, при которой мышцы сердца становятся слабыми, что приводит к увеличению сердца.

Это снижает способность сердца перекачивать кровь к различным частям тела для их нормального функционирования. По оценкам исследований, около 1000 женщин ежегодно страдают перипартальной кардиомиопатией. Подтвержденный диагноз перипартальной кардиомиопатии может быть поставлен только в течение последних нескольких недель беременности или через несколько месяцев после рождения ребенка.

Причины

Во время беременности сердцу необходимо перекачивать примерно на 50% больше крови, чем оно делает обычно, поскольку часть кислорода и жизненно важных питательных веществ также передается ребенку.

На данный момент конкретной причины перипартальной кардиомиопатии нет, но исследования показывают, что дополнительное перекачивание крови во время беременности в сочетании с некоторыми другими факторами сердечного риска, такими как курение или ожирение, приводит к развитию перипартальной кардиомиопатии.

Симптомы

Вот некоторые из симптомов перипартальной кардиомиопатии:

• Учащенное сердцебиение.
• Боль в груди.
• Постоянная усталость.
• Легкая утомляемость при любом виде физической активности.
• Затрудненное дыхание.
• Отеки нижних конечностей.
• Учащенное мочеиспускание, особенно ночью.

Диагностика

Для постановки диагноза перипартальной кардиомиопатии врач сначала изучит подробный анамнез пациента на предмет наличия любых факторов сердечного риска, таких как курение или какие-либо проблемы с сердцем в анамнезе.

Затем врач осмотрит пациента с помощью стетоскопа, прислушиваясь к любым слышимым аномальным шумам в сердце. Также будет проверено кровяное давление пациента, которое в случае перипартальной кардиомиопатии будет ниже нормы.

При подозрении на перипартальную кардиомиопатию могут быть проведены расширенные визуализирующие исследования, включающие КТ или МРТ для изучения структуры сердца, что подтвердит увеличение сердца. Также может быть проведена эхокардиограмма для подтверждения диагноза перипартальной кардиомиопатии.

Как лечат перипартальную кардиомиопатию

Женщине с подтвержденным диагнозом перипартальной кардиомиопатии, возможно, придется провести некоторое время в больнице, чтобы взять симптомы под контроль. Лечение перипартальной кардиомиопатии зависит от тяжести состояния.

Ущерб, нанесенный сердцу в результате перипартальной кардиомиопатии, не может быть обращен вспять, но сердце все еще будет в состоянии функционировать в течение длительного периода времени, в зависимости от нанесенного ему ущерба.

В случае серьезного повреждения сердца может потребоваться пересадка сердца для увеличения продолжительности жизни пациента. В некоторых случаях после родов сердце ребенка возвращается к своим нормальным размерам и, следовательно, лечение как таковое не требуется. Обычно это имеет место примерно в 50% случаев перипартальной кардиомиопатии.

При перипартальной кардиомиопатии очень редко требуется пересадка сердца. Однако в большинстве случаев лечение направлено на контроль и уменьшение тяжести симптомов перипартальной кардиомиопатии.

Пациенту могут быть назначены бета-блокаторы и диуретики для контроля отеков, вызванных перипартальной кардиомиопатией. Также могут быть рекомендованы определенные изменения образа жизни для контроля симптомов перипартальной кардиомиопатии. Полное воздержание от алкоголя и никотиновых продуктов имеет первостепенное значение как во время беременности, так и после родов.

К сожалению, перипартальная кардиомиопатия — это состояние, которое может продолжать беспокоить пациента даже после успешного лечения этого состояния, и поэтому пациентке рекомендуется проходить регулярные осмотры и наблюдение для проверки состояния перипартальной кардиомиопатии.

Общий прогноз

Общий прогноз для женщин, чье сердце возвращается к своим нормальным размерам после рождения ребенка, является довольно хорошим в долгосрочной перспективе, что касается перипартальной кардиомиопатии.

У женщин, у которых сердце не возвращается к своим нормальным размерам или состояние перипартальной кардиомиопатии продолжает ухудшаться, несмотря на лечение, прогноз становится осторожным, и в конечном итоге пациентке может потребоваться пересадка сердца для лечения перипартальной кардиомиопатии.