Что делать, если у ребенка болит ухо

Болевые ощущения часто вызывают инфекции уха. В медицине такие заболевания называются отит. Это воспаление структур уха, которое вызвано бактериями или вирусами. При болезни наблюдаются сильная ушная боль, заложенность, ухудшение слуха и выделение гноя из слухового прохода. Иногда отит проходит самостоятельно, но может потребоваться антибактериальная терапия, прием жаропонижающих и обезболивающих лекарств.

Причины боли в ушах

Боли в ухе у детей возникают чаще, чем у взрослых, особенно в первые годы жизни. Вирусы и бактерии легче проникают к среднему уху, потому что евстахиева труба у ребенка короче. Когда она отекает или блокируется слизью из-за респираторных болезней, выделения не имеют возможности вытекать. Кроме того, иммунная система у ребенка только развивается, поэтому не может активно противостоять микроорганизмам.

Инфекция

Инфицирование происходит при попадании бактерий и вирусов в среднее ухо (пространство за барабанной перепонкой). Отит вызывают грибки, кишечные палочки, стафилококки, сильный перегрев, снижение иммунитета. При развитии болезни ушное пространство наполняется гноем, который надавливает на барабанную перепонку, провоцируя ушную боль у ребенка.

Травма ушного канала

Нередко наблюдают механические повреждения слухового прохода и ушной раковины. Ребенок может получить их при очищении ушей ватной палочкой или ногтем, падениях, драках, занятиях спортом. При этом наблюдают боль, царапины, синяки.

Воспаление

После плавания в бассейне или водоемах жидкость, которая проникает в наружный слуховой проход, на барабанную перепонку, может вызвать боль в ухе. Воспаление возникает из-за перепада давления при нырянии. Иногда после плавания происходит инфицирование. Микроорганизмы начинают размножение на коже наружного слухового прохода, куда беспрепятственно попадают во время купания. Оттуда бактерии могут проникнуть через евстахиеву трубу к среднему уху.

Серная пробка

Большой кусок твердой ушной серы вызывает легкие болевые ощущения в ушах. Если его глубже вдавить ватной палочкой в ушной канал, слуховой проход заблокируется. Это приведет к усилению болевого синдрома. Серная пробка появляется у грудничков и детей постарше.

Инородное тело

Посторонний предмет иногда попадает в ухо при неаккуратном проведении родителями гигиенических мероприятий. Ребенок и сам может положить в ушную раковину мелкие предметы. Если структуры среднего или внутреннего уха не нарушены, пациенты не испытывают боли. В противной ситуации или при попадании острого предмета дети жалуются на неприятные ощущения.

Инфекционные вирусные заболевания

Развитие у ребенка ангины, тонзиллита, паротита, кори и других инфекций верхних дыхательных путей может привести к переходу бактерий и вирусов в структуры уха. К факторам риска таких состояний принадлежит упадок иммунитета, пассивное курение, аномалии строения носоглотки и ушей, частые ОРВИ. Помимо боли внутри слухового прохода, дети жалуются на зуд, гнойные выделения. Родители могут отметить у малыша повышение температуры тела, неприятный запах изо рта, снижение аппетита.

Как понять, что у ребенка заболело ухо

Если малыш еще не говорит, взрослые могут заподозрить, что у него болит ухо, по следующим признакам:

• беспокойное поведение;
• нарушение сна;
• повышение температуры;
• выделения;
• ухудшение слуха при реагировании на тихие звуки;
• желание лечь на сторону поврежденного уха.

Симптомы

Помимо боли в ушах, дети могут жаловаться на общую симптоматику:

• зуд в слуховом проходе;
• отек, покраснение или шелушение ушной раковины;
• насморк;
• головные боли.

Острый отит среднего уха

Воспаление, которое протекает в острой форме, вызывает следующие признаки:

• отек среднего уха;
• выделения из ушной раковины;
• резкую боль при прикосновении, открывании рта или жевании.

Отит с выпотом

Иногда патология развивается после того, как инфекция прошла. При этом жидкость осталась за барабанной перепонкой. Наблюдают симптомы:

• чувство заложенности;
• нарушение слуха;
• вытекающая жидкость, если разрывается барабанная перепонка;
• сильная боль внутри уха;
• проблемы со сном;
• повышенная раздражительность;
• подъем температуры;
• головная боль.

Хронический

Эта форма болезни возникает, когда жидкость долгое время не выводится из среднего уха или же повторно возвращается. Характерная симптоматика состояния:

• шум в ушах;
• чувство переливания жидкости;
• болевые ощущения, спровоцированные затруднением оттока жидкости;
• головная боль на стороне пораженного уха.

Ухудшение слуха

При развитии ушных инфекций жидкость накапливается в структурах уха и блокирует звуки. При этом малыши могут не реагировать на тихий шум, кажутся невнимательными в школе. Проблема временная и пропадает после лечения. Если разрывается барабанная перепонка, слуховые функции тоже ухудшается. Дети жалуются на жужжание и звон в пораженном органе.

Диагностика

Если у ребенка разболелось ухо, посетите педиатра, который отправит на консультацию к оториноларингологу. Доктор проведет опрос родителей, во время которого выяснит, перенес ли малыш недавно простудные заболевания, беспокойно ли он спит, был ли ранее диагностирован отит.

Далее, врач приступает к осмотру уха с помощью отоскопа. Если барабанная перепонка отекла и покраснела, речь идет о присутствии инфекции. Иногда требуется использование пневматического отоскопа, который подает поток воздуха в ушной канал. Это помогает обнаружить жидкость за барабанной перепонкой. Если выделения отсутствую, мембрана будет двигаться легче.

Лечение и сроки выздоровления

Если у малыша болит ухо, при назначении схемы терапии врачи учитывают факторы:

• вид и тяжесть течения ушной инфекции;
• как часто ребенка тревожат боли;
• возраст малыша;
• влияют ли болевые ощущения на ухудшение слуха.

Нередко ушные боли самостоятельно проходят через 2-3 дня. При этом никакого лечения не проводят. Терапия необходима, если развивается отит, жидкость не выходит более 1 месяца, не просто долго болит, а сильно стреляет ухо у ребенка.

Когда принимать антибиотики

Бактериальные лекарства назначают не во всех случаях. Зачастую начальное лечение облегчает симптомы отита при помощи обезболивающих лекарств.

Антибиотики не прописывают при инфекции вирусной природы и высокой вероятности возникновения побочных эффектов.

Если же обезболить пораженное ухо лекарствами не удалось, приступают к антибактериальной терапии. Средняя длительность курса лечения – около 10 дней.

При возрасте ребенка от 6 лет, легком течении ушной инфекции, терапия может быть сокращена до 5 дней. Доктор Комаровский рекомендует использовать антибиотики при частых болях в ушах и присоединении бактерий. Чтобы не допустить последующего инфицирования, педиатры могут прописать ежедневный прием антибиотиков.

Обезболивающие и жаропонижающие средства

Первая помощь при боли в ухе у ребенка – использование обезболивающих лекарств. Многие из них понижают температуру тела, поэтому эффективно применяются в домашних условиях при ушных инфекциях, которые сопровождаются жаром. Обезболивающие при ушной боли назначает лечащий врач.

Панадол

Лекарство эффективно понижает температуру, помогает снять боль. Медикамент назначают детям от 6 лет. С осторожностью таблетки используют при печеночной и почечной недостаточности, гепатите вирусного характера. Если у малыша имеются противопоказания, после консультации с доктором допустимо заменить препарат Нурофеном. При исключительных ситуациях Панадол может быть причиной возникновения зуда, высыпаний на коже, анемии, почечной колики. Цена за 12 таблеток – 40 рублей.

Ибупрофен

Нестероидное противовоспалительное средство снимает жар, помогает успокоить боль. Суспензию можно давать даже грудничкам. Лекарство помогает снять ушную боль, облегчить неприятные ощущения при прорезывании зубов. Таблетки можно принимать с 6 лет. Ибупрофен не назначают при язве ЖКТ, болезнях крови, повышенной концентрации калия и нарушении работы почек. Средство может вызвать кожный зуд, боли в животе, головокружение, повышенную возбудимость, изменение ритма сердца. Стоимость флакона суспензии – 70 рублей, таблеток – 80 р.

Ушные капли

Большинство лекарственных средств этой формы выпуска допустимо использовать, если нет повреждений барабанной перепонки. Чаще малышам назначают комбинированные лекарства. Они снимают воспалительные процессы, купируют ушную боль. Применяют антибиотики в форме ушных капель, например, Софрадекс.

Отипакс

Средство имеет безопасный состав, поэтому разрешено к использованию для грудничков. Капли быстро действуют, купируют болевые ощущения в течение часа после применения. Чтобы закапать лекарство, уложите ребенка набок и оставьте в таком положении на 60 секунд, пока препарат не распределится по пораженному участку. Если нужно, полечите и второе ухо. Детские капли могут вызвать покраснение, припухлости в области применения. Запрещено использовать лекарство при повреждении барабанной перепонки, аллергии на составляющие Отипакса. Стоимость ушных капель – 200 р.

Показания для обращения к врачу

Срочно обратитесь к педиатру, если у ребенка ослаблена иммунная система, он выглядит болезненным и обнаружены следующие симптомы:

• малыш не двигается или слишком ослаблен, чтобы стоять;
• сильная боль не утихает, спустя 2 часа после приема обезболивающего средства;
• слишком опухло наружное ухо;
• неуверенная ходьба;
• введение острого предмета в ушной канал, например, карандаша;
• повышение температуры более 40 градусов.

Посетите лечащего врача при таких ситуациях:

• ушная боль без симптомов воспаления;
• появление выделений из слухового прохода;
• повышение температуры тела до 37,5 градуса.

Профилактика

Чтобы не допустить боли в ушах и присоединения инфекции, соблюдайте рекомендации:

• Ежегодно делайте ребенку прививки от гриппа.
• Следите, чтобы малыш соблюдал личную гигиену, тщательно мыл руки.
• Не делайте ребенка пассивным курильщиком.
• Ограничьте контакт малыша с заболевшими детьми.
• Кормите новорожденного грудью минимум до 6 месяцев. Это поможет не допустить возникновения ранних ушных инфекций.

Видео