Схема ввода прикорма при грудном вскармливании — правила и рацион до года
Содержание
Новые продукты младенцу нужно начинать давать постепенно. Схема ввода прикорма при грудном вскармливании предусматривает пополнение рациона малыша твердой пищей, начиная с овощных пюре и заканчивая измельченным мясом. Докорм должен соответствовать возрастным особенностям развития ребенка и потребностям детского организма.
Правила введения
Схема введения прикорма при грудном вскармливании разработана Всемирной организацией здоровья (ВОЗ) на основании физиологических изменений младенца в процессе развития и необходимости восполнения недостающих полезных веществ. Общие правила ввода новых продуктов питания в рацион грудничка:
- Детям при грудном вскармливании начинают вводить прикорм с полугода. Если для кормления используются детские смеси, новую пищу вводят раньше – с 4-месячного возраста (согласно схеме, рекомендованной педиатром).
- Предлагать малышу новый вид еды нужно только в случае готовности детского организма к его приему. Определить, что время прикорма наступило, можно по таким признакам: масса тела грудничка соответствует норме, ребенок сидит без поддержки взрослых самостоятельно или с опорой, захватывает ложку рукой и тянет ее в рот.
- Грудное вскармливание рекомендуется продолжать до тех пор, пока ребенок не научится есть твердую пищу.
- Еда ребенка должна быть всегда свежеприготовленной, теплой, в протертом виде.
- Новую пищу вводят, если ребенок здоров, иначе дополнительный стресс для детского организма затянет выздоровление.
- Начинать прикорм нужно с 5 грамм отварных протертых продуктов, за 14 дней постепенно доводя объем до 150 г.
- Педиатры не рекомендуют вводить твердую пищу для малыша на грудном вскармливании в летнее время.
- Еда должна быть монокомпонентной (приготовленной из одного продукта).
- Нужно внимательно следить за реакцией организма младенца на новый продукт. При малейшем сбое пищеварения, новую пищу из рациона малыша убирают и предлагают ее вновь не ранее чем через 14 дней.
Очередность введения прикорма по ВОЗ
Схема прикорма с 6 месяцев по ВОЗ является ориентировочной. После того как малыш привыкнет к новому продукту, его пищу можно сдабривать растительным маслом. Важно придерживаться дозировки жиров с учетом возраста. Детям до года педиатры не рекомендуют давать молоко. Таблица очередности введения прикорма по ВОЗ:
| Тип продукта | Возраст ребенка (месяцев)/ Сколько твердой пищи ему положено (г) | ||||
| 6 | 7 | 8 | 9 | 10-12 | |
| Овощи | 10-50 | 100-150 | 170 | 180 | 200 |
| Фрукты | – | 30 | 60 | 80 | 100 |
| Творог | – | 10-20 | 30 | 40 | 50 |
| Мясо | – | 5-30 | 50 | 60 | 70 |
| Желток | – | – | 0,25 | 0,5 | 0,5 |
| Кефир | – | – | 100 | 200 | 400-600 |
| Растительное масло | 1 | 3 | 5 | 5 | 6 |
| Каша | – | 50-70 | 100 | 130 | 200 |
| Сливочное масло | – | – | 1-4 | 5 | 6 |
| Пшеничный хлеб | – | – | – | 5 | 10 |
| Соки | – | 5-50 | 60 | 70 | 90 |
Примерная схема прикорма с 6 до 12 месяцев
Предложенная ниже схема ввода прикорма приводится с учетом докармливания грудным молоком, то есть одно кормление заменяется не полностью, а частично.
Такая методика более эффективна, потому что детское пищеварение быстрее адаптируется к предлагаемой еде.
Примерный график введения прикорма младенца с 6 до 12 месяцев при грудном вскармливании:
| Тип/ название продукта | Возраст ребенка в месяцах | Как часто докармливать продуктом | Схема кормления | Количество еды (в чайных ложках) | Примечание |
| Кабачок | 6 | 1 раз в день (обеденное кормление) | Первая неделя | 1 | Каждый день добавлять по 1 ч. ложке кабачкового пюре. |
| Цветная капуста | Вторая | 6 – кабачка + 1 – капусты. | Ежедневно замещать 1 ложку кабачка цветной капустой. На 7 день докармливать 7-ю ложками пюре из цветной капусты. | ||
| Картофель | Третья | 6 – цветной капусты + 1 – картошки. | Чередовать каждый день кабачок (капусту), замещая по 1 ложке картофельным пюре. | ||
| Морковь/тыква | Четвертая | Чередовать:
6 – кабачка + 1 – моркови; 5 – картошки + 2 – моркови; 2 – кабачка + 2 – картофеля + 3 – моркови и т.п. |
Замещение проводить постепенно. Следом за морковью аналогично вводится тыква. | ||
| Гречка |
7 |
1 раз в день (утреннее кормление) | Первая неделя | Начинать с 1-2 ложек, постепенно увеличивая до 80 – 100 г | Начальная дозировка: на 100 мл воды – 2-3 ч. ложки крупы.
Консистенцию каши нужно постепенно довести до густой сметаны. |
| Рис | Вторая | Аналогично гречке. | Со второго дня можно смешивать крупы, постепенно увеличивая содержание рисовой каши. | ||
| Кукуруза | Третья | Применять принцип замещения (описано выше). | |||
| Пшено | Четвертая | ||||
| Творог |
8 |
Одноразовый докорм в полдник | Первая неделя | Постепенно увеличивать прием от 1 ч. ложки до 4. | Должен быть натуральный продукт без добавок и красителей. |
| Яблоко | 1 раз в день, между завтраком и обедом | Вторая | 1 | К концу недели довести до 50 г. | |
| Груша | Третья | 6 – яблочного пюре + 1 – грушевого | Действовать методом замещения (описан выше) | ||
| Персик/ банан | Четвертая | Действовать по принципу замены – добавлять каждый день по 1 ч. ложке нового фрукта, а введенные ранее чередовать. | |||
| Мясо кролика |
9 |
1 раз в обед, вместе с овощами | Первая неделя | Начинать с 1 ложки, доводить до 3. Два последних дня в неделю давать овощное пюре без мясной массы. | Кормить только протертым мясом (бульон не предлагать) |
| Индейка | Вторая | Действовать аналогично первой неделе. | С овощами можно давать один вид мяса или смешивать (например, крольчатину с индюшатиной). | ||
| Телятина | Третья | ||||
| Желток | 2-3 раза в неделю утром (с кашей) | Четвертая | Начинать с кусочка размером со спичечную головку | Постепенно довести объем до чайной ложки. | |
| Рыба |
10 |
2 раза в неделю в обед с овощами вместо мяса | Первая неделя | Чередовать:
Овощное пюре + 1 ч. л. отварного судака. Овощи + мясо Только овощное пюре Овощи + мясо |
Давать младенцу рыбу нежирных сортов. |
Овощи
Если у грудного ребенка наблюдается запор, анемия, или малыш преждевременно родился на свет, первый прикорм должен быть обязательно овощным. Кабачок – гипоаллергенный, быстро усваиваемый продукт с нежным вкусом. Начинать прикорм рекомендуют с него. Лучше готовить пюре самостоятельно:
- Помыть, очистить кожуру овоща.
- Проварить (лучше на пару).
- Взбить в блендере (протереть через сито).
После того как малыш привыкнет к употреблению кабачкового пюре, следующими ему предлагают цветную капусту, брокколи. Тыкву, морковь и картофель добавляют в рацион грудничка позже.
Это – аллергенные продукты, и ферментативная система детского организма должна быть готовой к их приему. В овощную смесь можно по капельке добавлять растительное масло, постепенно увеличивая его содержание до положенной нормы.
Каши
Прикорм кашами показан детям с 6 месяцев, если они питаются молочными смесями, и маловесным грудничкам. Варят крупу на воде и взбивают на блендере до консистенции более жидкой, чем сметана. Педиатры не рекомендуют добавлять в пищу младенцев соль и сахар до 2 лет. Начинают прикорм с гречневой каши, постепенно вводя рисовую, кукурузную, овсяную и пшенную.
Мультизлаки используют, если ребенок нормально усваивает все крупы, входящие в состав смеси.
Творог, кефир и другие кисломолочные продукты
В отличие от молока, кисломолочные продукты очень полезны для развивающегося пищеварения младенцев. Бифидобактерии, находящиеся в натуральном кефире, йогурте, повышают иммунитет ребенка, укрепляют микрофлору кишечника, особенно, если ребенок находится не на грудном вскармливании, а на искусственном. 7-8 месяцев – самый подходящий возраст малыша для ввода кисломолочных продуктов.
Натуральный творог разминают с грудным молоком для достижения консистенции творожной массы.
Мясо и желток
Рекомендация педиатров: мясные продукты нужно предлагать ребенку не ранее 7 месяцев. Мясо в детский рацион питания вводят, начиная с крольчатины, так как она считается диетическим, гипоаллергенным продуктом. Мясной кусок без кости замачивают на 15 минут, а затем варят 1,5 часа.
Перекрученное в фарш мясо протирают через сито или измельчают блендером. Мясную добавку предлагают ребенку вместе с овощным пюре.
Лучшее мясо для грудничков – перепелиное, индюшиное, куриное, телятина. Первый раз малышу дают не более 1 чайной ложки мясного пюре. Яичный желток вводите в рацион младенца не ранее 9-месячного возраста и с большой осторожностью. Этот продукт может вызвать аллергическую реакцию. Используйте только домашние яйца. Варите их не менее 10-15 минут.
