Что такое дефицит гормона роста

Дефицит гормона роста (GHD) — редкое состояние, при котором организм не вырабатывает достаточного количества гормона роста (GH). GH вырабатывается гипофизом, небольшим органом в основании головного мозга.

У детей GH необходим для нормального роста, силы мышц и костей, а также распределения жира в организме. Он также помогает контролировать уровень глюкозы (сахара) и липидов (жиров) в организме. Без достаточного количества GH ребенок, скорее всего, будет расти медленно и будет намного ниже ростом, чем другие дети того же возраста и пола.

Родителям важно знать, что существует множество причин медленного роста и роста детей ниже среднего. Иногда медленный рост является нормальным и временным, например, непосредственно перед началом полового созревания. Детский эндокринолог (специалист по детским гормонам) или врач первичной медицинской помощи могут помочь выяснить, почему ребенок растет медленно. Большинство детей с GHD растут менее чем на два дюйма (5 сантиметров) в год.

Каковы признаки GHD

• Замедленный рост у младенцев, детей или подростков (подростков);
• Низкий уровень глюкозы в крови (у младенцев и малышей с тяжелым дефицитом GHD и АКТГ);
• Очень маленький пенис (у новорожденных мужчин с тяжелым дефицитом ГГ и ЛГ/ФСГ).

Что вызывает GHD

Некоторые дети рождаются с GHD. У других он развивается после рождения из-за травмы головного мозга, опухоли или лучевой терапии головы. Для некоторых детей врачи не могут найти никакой причины.

Как диагностируется GHD

Врач изучит историю болезни вашего ребенка и графики роста, а также будет искать признаки GHD и других состояний, влияющих на рост. Врач может провести анализы, чтобы помочь найти причину медленного роста. К ним относятся:

• Рентгеновский снимок кисти для проверки роста костей (возраста костей) и оценки потенциала роста;
• Анализы крови и другие лабораторные тесты, чтобы исключить другие условия, влияющие на рост;
• Конкретные тесты на GHD:

Инсулиноподобный фактор роста (IGF-1) и инсулиноподобный фактор роста, связывающий белок-3 (IGFBP-3)

Тест на стимуляцию GH. Ребенку дают лекарства, которые стимулируют гипофиз выделять GH. Затем, если уровень GH в крови не повышается до определенного уровня, это может означать, что гипофиз вырабатывает недостаточно GH.

Магнитно-резонансное изображение (МРТ). МРТ (визуализирующий тест) головы позволит выявить проблему с гипофизом или головным мозгом.

Как лечат ребенка с GHD

Дети с GHD получают лечение ежедневными инъекциями синтетического (изготовленного) человеческого GH, лекарства, отпускаемого по рецепту. GH, вводимый в домашних условиях, вводится под кожу. Первоначально проводится мониторинг уровня IGF-1 в сыворотке крови. После 3-6 месяцев лечения контролируется реакция роста на терапию GH.

Наилучшие результаты достигаются, когда GHD диагностируется и лечится на ранней стадии. У некоторых детей GH может привести к росту на 10 сантиметров в течение первого года лечения. Другие растут меньше, но обычно быстрее, чем без лечения. Некоторые дети нуждаются в лечении до подросткового возраста, другие нуждаются в нем во взрослом возрасте.

Каковы побочные эффекты терапии GH

Легкие или умеренные побочные эффекты встречаются редко. Они включают в себя:

• головные боли;
• боль в мышцах или суставах;
• умеренно при активной щитовидной железе;
• отеки рук и ног;
• ухудшение искривления позвоночника (сколиоз).

Редкие, но серьезные побочные эффекты включают:

• Сильная головная боль с проблемами зрения
• Проблема с бедром, когда верхняя часть бедренной кости соскальзывает с места
• Воспаленная поджелудочная железа (панкреатит)

Для большинства детей польза от приема gh перевешивает риски.

Что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку с GHD

Вы можете помочь своему ребенку получить наилучший уход за GHD, предприняв следующие шаги:

• Позвоните врачу, если у вас есть вопросы о лечении.
• Внимательно следуйте инструкциям при назначении GH и других отпускаемых по рецепту лекарств вашему ребенку.
• Скажите всем врачам вашего ребенка, что ваш ребенок принимает GH.
• Убедитесь, что ваш ребенок регулярно проходит осмотры.
• Обратитесь за консультацией к своему ребенку, если вы видите признаки низкой самооценки или печали, которые могут быть связаны с тем, что вы меньше сверстников.