Гидроцефалия у ребенка — симптомы

Гидроцефалия — синдром избыточного скопления жидкости в желудочках и подоболочечном пространстве мозга. Чаще встречается у детей. Важно как можно раньше выявить симптомы заболевания и начать лечение.

Признаки гидроцефального синдрома

Симптомы избыточного скопления жидкости и повышения внутричерепного распределяют по группам:

1. Неврологические:
   • головные боли;
   • возбудимость или вялость;
   • нарушения мышечного тонуса.
2. Мозжечковые:
   • нарушения координации;
   • дрожание конечностей и головы;
   • снижение подвижности.
3. Офтальмологические:
   • опущение век;
   • косоглазие:
   • распирающая боль за глазами;
   • ухудшение зрения вплоть до слепоты.
4. Поведенческие:
   • задержка психического, физического развития;
   • сонливость, плаксивость;
   • нарушения речи;
   • плохая память, концентрация внимания.

Диагностика

1. Измерение окружности головы. Выявляет быстрый рост — от 1,5 см за месяц.
2. Рентгенография. Возможно разрушение турецкого седла, уплощение основания черепа.
3. Нейросонография (УЗИ). Просматривается расширение желудочков, врожденные аномалии, опухоли.
4. Осмотр глазного дна. Окулист видит отек диска зрительного нерва, расширенную извитую венозную сетку.
5. Люмбальная пункция. Давление спинномозговой жидкости повышено.
6. МРТ. Определяет скорость движения, объем ликвора в разных областях, нарушения структур, влияющие на отток жидкости.
7. Электроэнцефалография (ЭЭГ). Могут выявляться очаги аномальной активности, признаки эпилепсии.

Признаки гидроцефалии у детей

Симптомы водянки различаются у малышей до 2 лет и старше. В грудном возрасте кости черепа не сращены, имеются роднички. За счет этого нет значительного повышения внутричерепного давления, но появляются внешние симптомы гидроцефалии у грудничков. Голова увеличивается в размерах, кожа истончается, расходятся швы между костями черепа.

После 2 лет череп сформирован, внутричерепное давление повышается существенно. Признаки гидроцефалии у детей до года менее выражены. Высока опасность необратимых повреждений головного мозга.

У детей до года

• Большой прирост окружности головы – больше чем на 1,5 см ежемесячно.
• Отставание в психомоторном развитии, утрата уже сформированных навыков.
• Родничок не закрывается, выбухает и пульсирует.
• Ухудшение слуха, зрения.
• Отсутствие зрачковой реакции на свет, косоглазие, птоз.
• Повышенные мышечный тонус, судороги.
• Нарушения сна, беспокойство.

Старше двух лет

• Утренняя головная боль в области глаз, над бровями, тошнота, рвота.
• Судороги, нарушения дыхания, координации.
• Медленный спастический парез ног.
• Стойкое ухудшение зрения, слуха.
• Вялость, апатия, снижение активности, ожирение.
• Отставание в физическом и интеллектуальном развитии.
• Обострение симптомов в теплое время года.

Видео