Что делать, если не получается забеременеть долгое время

Тысячи супружеских пар в течение долгих месяцев или лет безрезультатно пытаются стать родителями. По статистике около 10% людей детородного возраста слышат диагноз бесплодия. Ситуация небезнадежна, если выявить причины и попытаться исправить ситуацию.

Почему не получается забеременеть

У мужчин активность сперматозоидов снижается после 40 лет. У женщин старше 35 лет яйцеклетка не всегда способна оплодотвориться, а овуляция бывает не каждый менструальный цикл. На зачатие могут повлиять:

• аборт;
• длительный прием противозачаточных таблеток, антибиотиков, антидепрессантов;
• вредные привычки, неправильный образ жизни, питание;
• гормональные, генетические или хромосомные нарушения;
• инфекции, вирусы и воспалительные процессы.

К женским нарушениям относятся врожденные или приобретенные патологии матки:

• непроходимость маточных труб из-за спаек;
• отсутствие маточных труб или матки из-за удаления после внематочной беременности;
• спайки в малом тазу после операций, перенесенных воспалений или эндометриоза;
• внутриматочная перегородка или двурогая матка;
• миома – доброкачественная опухоль, полипы, кисты больших размеров;
• аденомиоз или гиперплазия (патологическое разрастание) эндометрия;
• рубцы после операции.

Мужские нарушения:

• Слабая подвижность или малое количество сперматозоидов.
• Ретроградная эякуляция.
• Эректильная дисфункция – отсутствие или слабая эрекция.
• Отсутствие сперматозоидов в яичках. Причины – облучение, воздействие токсичных препаратов, высоких температур, инфекции, травмы мошонки или водянка.
• Гипоспадия – смещение места открытия мочеиспускательного канала к корню мошонки.
• Непроходимость или отсутствие семявыводящих протоков.

Диагностика проблем с зачатием

Чтобы понять, почему у пары не получается зачать ребенка, партнеры направляются на консультации генетика, психолога, гематолога. Для диагностирования нарушений в организме проводятся лабораторные и инструментальные исследования.

Лабораторные обследования:

1. Анализ крови на антитела и антигены к ВИЧ, сифилису, гепатиту В и С, герпесу, краснухе, токсоплазмозу.
2. Мазки вагинальной флоры для исключения золотистого стафилококка, гонококков, трихомонад. Анализ характеризует состояние слизистой оболочки матки.
3. Биохимический анализ крови. Показывает, как работают почки, сердце, печень.
4. Коагулограмма – показатель свертываемости крови. Нарушение может привести к выкидышу.
5. Общий анализ крови для отслеживания воспалительных процессов и инфекционных заболеваний.
6. Общий анализ мочи показывает работу почек и как протекают обменные процессы.
7. Анализ крови на прогестерон, инсулин, тестостерон, пролактин, лютеинизирующий гормон.
8. Анализ крови на совместимость партнеров по резус-фактору. Если резусы не совместимы, происходит выкидыш или у ребенка могут быть проблемы с развитием.
9. Соскоб с шейки матки для выявления измененных клеток, которые могут спровоцировать опухоль.
10. Анализ крови на генетические отклонения.

Инструментальные методы диагностики:

• УЗИ молочных и щитовидной желез.

• Маммография – рентгеновское обследование молочных желез для выявления онкологических образований.

• Гистероскопия – исследование матки для исключения патологий.

• Спермограмма – изучается активность сперматозоидов.
• Иммунологические тесты для определения причины сбоя в работе иммунитета.
• Пробы на совместимость партнеров (посткоитальные тесты). Изучается поведение сперматозоидов и их способность к выживанию в слизистой шейки матки партнерши.

• Лапароскопия – исследование проходимости маточных труб оптическим инструментом.

• Кольпоскопия – исследование шейки матки. Выявляются эрозия и прочие заболевания.

Что нужно делать, чтобы забеременеть

Для того чтобы увеличить шансы на беременность следует вести здоровый образ жизни, посетить гинеколога, маммолога и других профильных врачей, вылечиться от инфекций. Откажитесь от лекарств, которые влияют на репродуктивные функции организма. Научитесь подбирать подходящее время для зачатия.

Изменение образа жизни

Если у вас несколько месяцев не получается забеременеть, измените образ жизни:

1. Избавьтесь от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков.
2. Запишитесь на фитнес или делайте зарядку, много гуляйте на свежем воздухе, полезны велопрогулки.
3. Избегайте стрессовых ситуаций. Повышенный уровень кортизола – гормона стресса в организме женщины снижает шанс правильно забеременеть на 29% .
4. Наладьте режим дня. Организму человека для полноценной правильной работы нужен своевременный полноценный отдых. Высыпайтесь.

Регулярная половая жизнь

На наступление беременности влияет то, насколько регулярно и «правильно» вы занимаетесь сексом:

1. Ведите регулярную половую жизнь 2-3 раза в неделю. Частые занятия сокращают количество эякулята, а редкие – приводят к застою спермы, сперматозоиды станут медленными.
2. Откажитесь от смазок – некоторые убивают сперматозоиды. Используйте масло канолы и увеличьте время прелюдии для лучшей выработки естественной смазки.
3. После семяизвержения полежите 10-15 минут, подстелив подушку под ягодицы и приподняв ноги.
4. Перед началом полового акта промойте влагалище слабым раствором соды. Это поможет сделать среду щелочной, которая благоприятна для зачатия. В кислой среде сперматозоиды погибают.
5. Выберите позу, в которой сперма не вытечет из влагалища – мужчина сверху, а партнерша лежит на спине. Женщинам с загибом матки подойдет поза, когда она «нависает» над партнером. Если матка смещена в сторону, лучше заниматься сексом на боку.

Правильное питание

Трудности с зачатием могут быть из-за употребления фаст-фуда, жареных и жирных блюд, чипсов, сухариков, колбас. Сладости, кофе, мягкие сыры, майонез и другие соусы в большом количестве тоже вредны. Наладить работу организма поможет курс витаминов и минералов, назначенный вашим гинекологом.

Начните питаться полезными продуктами:

• овощами и фруктами, зеленью, в которых высокое содержание фолиевой кислоты;
• кашами из цельнозерновых круп – гречкой, пшеном, нешлифованным рисом, овсянкой;
• легким мясом индейки, кролика, телятины или говядины в отварном или паровом виде;
• кисломолочными продуктами;
• рыбой небольших размеров, так как она единственная из морепродуктов не накапливает в себе токсины и прочие вредные вещества.

Отслеживание овуляции

Определить подходящий период для зачатия можно по тянущим болям внизу живота, спины или в боку, повышению чувствительности груди. Момент овуляции показывают аптечные тестеры. Ложноположительный результат может быть из-за болезни или незрелого фолликула.

Понять, когда наступает овуляция, можно по календарю. Стрессы, переутомление, смена климата, прием лекарств влияют на менструальный цикл. Фиксируйте длительность 5-6 периодов подряд. В самом длинном и коротком отнимите от последнего дня 14. Например:

1. Самый короткий цикл — 24 дня. 24-14= 10 дней.
2. Самый длинный цикл — 30 дней. 30-14=16.
3. Овуляция происходит между 10 и 16 днями цикла.

Дополнительные признаки выхода яйцеклетки из яичника:

1. Чем ближе овуляция, тем выделения из влагалища обильней, похожи на прозрачную тянущуюся слизь. Могут появиться следы крови.
2. В клинических условиях наблюдают за кристаллизацией шеечной слизи и слюны. Чем ближе к овуляции, тем больше вырабатывается эстрогенов и слюна кристаллизуется.
3. Если базальная (в прямой кишке) температура выше 37,2 градуса — яйцеклетка вышла из яичника. Начертите график, где будете отмечать все показатели.
4. Еженедельно за цикл на УЗИ осматриваются фолликулы и яичники (состояние и размер). По жидкости в позадиматочном пространстве специалист определяет, когда произошла овуляция.

Как можно забеременеть, если не получается

Если обследование показало, что вам нужна медицинская помощь, в зависимости от нарушений вам предложат:

• пройти курс лечения лекарственными препаратами;
• восстановить репродуктивные функции с помощью хирургического вмешательства;
• воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями.

Прием лекарственных препаратов

В работе организма немало нарушений, которые не позволяют забеременеть, лечатся лекарствами. При отсутствии овуляции назначаются антиэстрогенные (Кломид или Серофен) или гормональные стимуляторы:

• Заменители лютеинизирующего гормона (ЛГ) «беременности», содержащие человеческий хорионический гонадотропин. (Прегнил, Новарел, Овидрел, Профаси).

• Препараты, стимулирующие выработку фолликулов: Фоллистим, Фертинекс, Бравэль, Гонал-Ф, Метродин.

• Человеческий менопаузальный гонадотропин, Пергонал, который содержит равное количество ЛГ и фолликулостимулирующего гормона (ФГ).
• Лекарства-аналоги гонадолиберина – гормона, стимулирующего выработку ЛГ и ФГ. (Фактрел и Лютрепульс, Люпрон, Золадекс, Синарел, Антагон, Цетротид).

• Гормон гипоталамуса – антагон, чтобы не было преждевременной овуляции.
• Для снижения уровня гормона пролактина – Парлодел и Достинекс. При его высоком уровне могут прекратиться менструации и нарушиться гормональный фон.

Хирургическое вмешательство

Обследовать и лечить болезни в брюшной полости и области малого таза можно хирургическим путем:

• Лапароскопия. С ее помощью удаляют спайки возле маточных труб и яичников, миому матки, кисты яичников, эндометриоз. Инструменты вводятся в брюшную полость через проколы в районе пупка.
• Гистероскопия. Удаляются полипы эндометрия, спайки внутри матки, проводят исследование эндометрия.

Вспомогательные репродуктивные технологии

Дополнительные методы помогают зачать ребенка, если не получается забеременеть естественным путем. К таким ВРТ относятся:

• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Искусственно оплодотворенная яйцеклетка вводится в матку и при удачном вживлении наступает беременность. Средняя стоимость процедуры — 100 000 р. Цена операции с донорской спермой и яйцеклеткой составляет 14 тыс. р.
• Подсадить в матку эмбрион, который подвергся криоконсервации, стоит (включая стоимость эмбриона) 176 тыс. р.
• Внутриматочная искусственная инсеминация. Применяется в случае, когда сперматозоид во влагалище не движется. Его вводят в матку через катетер. Может использоваться донорская сперма. Такая процедура обойдется в 30 000 рублей.
• При использовании метода ИКСИ сперматозоид вводится прямо в цитоплазму яйцеклетки. Стоимость процедуры зависит от количества оплодотворенных яйцеклеток и колеблется от 33 до 42 тыс. р.
• Суррогатное материнство. Показание – невозможность выносить ребенка из-за отсутствия или деформации матки, спаек.

Народные средства при планировании беременности

Отвары готовятся на водяной бане 10-15 минут из расчета 1 ст. л. сырья на стакан горячей воды. После получасового настаивания процеживают и пьют по схеме, определенной для каждой травы. Перед применением любых лекарственных трав проконсультируйтесь с гинекологом и терапевтом для исключения противопоказаний.

Отвар боровой матки (ортилии) помогает легко и быстро забеременеть, лечит половые инфекции и стимулирует активность яйцеклеток, снимает воспаления яичников, эндометрия, борется со спайками, непроходимостью труб. Пить перед каждым приемом пищи в течение месяца по 1 ст. ложке. Нельзя пить ортилию при гастрите, полной непроходимости труб, заболеваниях крови.

Отвар шалфея активизирует работу репродуктивной системы у женщины благодаря природным фитоэстрогенам. Принимается на 5-й день цикла в течение 10 дней, во время овуляции сделать перерыв. Пить по четверти стакана через каждые 4 часа. Нельзя употреблять шалфей гипертоникам, при миоме матки, эндокринных новообразованиях. При нормальном уровне эстрогенов, трава может навредить.

Средство для мужчин — отвар из семян подорожника улучшает подвижность сперматозоидов. Принимать нужно месяц по 2 столовые ложки 2 раза в день перед едой. Противопоказания: гастрит, тромбозы, сердечно-сосудистые заболевания, астма, болезни кишечника, повышенная свертываемость крови.

Видео