Понос у кормящей мамы — причины возникновения и лечение

Диарея – это патологическое состояние, при котором дефекация происходит чаще 3 раз в сутки. Консистенция стула жидкая, его объем больше 200 мл. Понос сопровождается болью в области живота. Если симптом наблюдается дольше 4 дней, или женщину беспокоит тошнота, рвота, высокая температура, необходимо обратиться к врачу.

Чем опасна диарея при кормлении грудью

Длительный понос приводит к обезвоживанию организма. Вместе с водой теряются электролиты (минералы), которые регулируют нормальную работу организма. Нехватка жидкости сказывается на объеме материнского молока – его становится меньше.

Хронический понос вызывает витаминно-минеральную недостаточность, что приводит к анемии и другим заболеваниям.

Это ухудшает качество жизни, ведь кормящая мама чувствует слабость, вялость, истощение. На грудничка диарея женщины не влияет, но может ухудшить качество молока.

Почему появляется понос при лактации

Кормящие матери часто испытывают стрессы, что может стать причиной синдрома раздраженного кишечника. Женщина чувствует боль в животе, понос чередуется с запором. После туалета сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника. При поносе, вызванном психоэмоциональными расстройствами, нужно снизить уровень тревожности и напряженности. Семейный врач выписывает маме мягкие успокоительные и спазмолитики.

Кишечные инфекции

Причиной поноса становятся патогенные микроорганизмы, которые попадают в организм с некачественной едой, напитками, через грязные руки или воздушно-капельным путем. Кишечная инфекция у кормящей мамы бывает двух видов:

• Вызванная бактериями: сальмонеллами, клостридиями, шигеллами, некоторыми штаммами E. coli. Еще диарея у кормящей мамы провоцируется накоплением бактериальных токсинов. Понос сопровождается болезненными ложными позывами к дефекации, спазмами в животе, бродильной диспепсией. Иногда в каловых массах наблюдается слизь, гной, кровь, пена. Температура повышается до 38-39 градусов, возникает тошнота, рвота, головная боль. Лечение поноса включает в себя:
  1. диетическое питание;
  2. регидратирующее средства;
  3. энтеросорбенты;
  4. ферменты, пробиотики;
  5. антибиотики – строго по показанию врача с учетом чувствительности возбудителя;
  6. симптоматические препараты: антидиарейные лекарства, спазмолитики, жаропонижающие, противорвотные медикаменты.
• Вызванная вирусами: рота-, астро-, адено- и каливирусами, криптоспоридиями. Болезнь, сопровождающаяся поносом, в простонародье называется «кишечный грипп». Патология начинается с повышения температуры, першения и боли в горле. Позже возникает насморк, расстройство пищеварительного тракта: понос с количеством испражнений до 15 раз в сутки, боль в животе, метеоризм, громкое урчание в кишечнике. Лечение симптоматическое:
  1. восстановление водно-электролитного баланса;
  2. диетотерапия;
  3. прием жаропонижающих, антидиарейных, болеутоляющих лекарств.

Дисбактериоз

Эта причина поноса вызвана нарушением равновесия между полезными и условно-патогенными бактериями кишечника. Дисбактериоз у кормящей женщины – это не самостоятельное заболевание, а спутник или следствие другой патологии/явления. Причины дисбиоза у мамы грудничка:

• перенесенная кишечная инфекция;
• длительный прием антибиотиков;
• патологии пищеварительных органов (язва, гастрит, панкреатит, желчнокаменная болезнь);
• операции на желудке, кишечнике;
• снижение иммунитета;
• нарушение питания (в случае с ГВ – это сокращение растительной пищи и кисломолочных продуктов).

При дисбактериозе у кормящей мамы понос чередуется с запором, наблюдается вздутие живота, запах изо рта, повышается частота аллергии на обычные продукты.

Лечение длительное – не меньше двух месяцев. Терапия включает в себя прием бактериофагов, пробиотических комплексов, соблюдение диеты. В тяжелых случаях врач назначает антибиотики.

Отравление

Причина пищевого отравления – употребление прокисшей или зараженной токсинами пищи. Выше упоминалось про самые распространенные кишечные инфекции, которые попадают в организм из испорченной еды. В свежих, но некачественных продуктах тоже встречаются патогенные бактерии, микотоксины:

• Кампилобактер. Источники – сырое молоко, загрязненная вода, мясо крупного рогатого скота, домашней птицы, моллюсков, которое прошло плохую термообработку. Понос у кормящей женщины длится 3-6 дней, требует симптоматического лечения.
• Холерный вибрион. Попадает в организм с плохо приготовленными морепродуктами, загрязненной водой. У кормящей мамы возникает сильный водянистый понос, быстро приводящий к обезвоживанию, рвота. При подозрении на холеру женщину госпитализируют и усиленно восполняют потерянную жидкость.
• Листерии. Источники бактерий – сырые молочные продукты, овощи, продукты, выращенные на загрязненных почвах. Симптомы: понос, повышенная температура, головная боль, миалгия. Лечение симптоматическое.
• Микотоксины. Источники – ядовитые грибы, отсыревший арахис, семена подсолнуха, кунжута. При отравлении микотоксинами маме грудничка требуется стационарное лечение.

Другие факторы

Понос при ГВ возникает и по непатогенным причинам. К ним относятся:

• Неправильное питание. Преобладание в меню послабляющих фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием грубой клетчатки провоцирует появление поноса. Проблему решает налаживание режима питания.
• Смена климата и привычного рациона. Чтобы избежать диареи путешественников, кормящей женщине необходимо пить бутилированную воду, есть пищу только в проверенных местах, часто мыть руки. Если понос уже возник, лечение симптоматическое.
• Аллергия. Некоторые продукты могут плохо переноситься организмом кормящей мамы. Понос начинается с острой боли в животе, сопровождается высыпаниями, чиханием, слезотечением. Диарею останавливать нежелательно. Кормящей женщине показан прием сорбентов, регидрантов, антигистаминных препаратов.

Можно ли кормить грудью при поносе

Диарея мамы никак не влияет на малыша, поскольку инфекция не проникает в грудное молоко. Заражение может произойти только через загрязненные руки или предметы. При соблюдении гигиены риск для ребенка минимальный. Специалисты отмечают, что в грудном молоке содержатся антитела, которые борются с патогенами, поэтому заболевшей маме даже нужно кормить малыша.

Опасность для грудничка при поносе у кормящей женщины – лекарства, которые через молоко могут повлиять на маленький организм.

Из-за этого не стоит самостоятельно назначать себе препараты. Врач подскажет такие медикаменты, которые совместимы с ГВ. Если кормящей женщине приходится принимать серьезные лекарства, значит, диарея приняла тяжелую форму и требует усиленного контроля специалиста.

Как остановить понос при кормлении грудью в домашних условиях

Самостоятельная терапия допускается при легкой и средней форме расстройства. Понос у кормящей мамы лечится так:

1. Адсорбция токсинов. Женщинам разрешен черный активированный уголь (1 таблетка/10 кг тела), Смекта (6 пакетиков в сутки), Энтеросгель (45 г в день – 3 ст. л.).
2. Восполнение жидкости. Регидрон – доза раствора составляет 30-60 мл/кг массы тела, выпить за 4-6 часов.
3. Коррекция питания. Убрать продукты, усиливающие перистальтику. В меню включается рисовый отвар, овощные бульоны, запеченное/ паровое мясо, рыба, каши, сухари. Хорошо восстанавливает микрофлору домашний йогурт без добавок, кефир. Газированная вода, черный чай запрещены.
4. Восстановление кишечной микрофлоры. Кормящая женщина принимает препараты с лакто- и бифидобактериями: Хилак форте, Примадофилус, Линекс.
5. Нормализация температуры. Маме грудничка можно выпить 1 таблетку парацетамола или ибупрофена 1 раз в 4-6 часов.
6. Выведение аллергенов. Кормящей женщине разрешен Супрастин, Тавегил, Лоратадин. Принимать по инструкции.

Что нельзя кормящей женщине

При поносе запрещено самостоятельно назначать себе антибиотики. Левомицетин, Доксициклин, Тетрациклин нельзя на ГВ. То же касается Линкомицина, Ципрофлоксацина, Бисептола. Если ситуация критическая, врач назначает кормящей маме антибиотик из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. Лоперамид используется только под контролем врача. При поносе с температурой нельзя пить Аспирин.

Народные методы лечения диареи при грудном вскармливании

Средства нетрадиционной медицины затормаживают перистальтику кишечника и снимают воспаление в тонкой и толстой кишке. Безопасные домашние лекарства для кормящей мамы:

• 1 ч. л. сухой коры дуба залейте 300 мл горячей воды и оставьте кипеть на водяной бане 10 минут. Охлажденный отвар пейте трижды в день по 1 ст. л.
• Очистите гранат и удалите белую мякоть с кожуры. Корки измельчите, высушите. 1 ст. л. сухого сырья залейте 200 мл крутого кипятка, закройте посуду и оставьте на 3 часа. Процедите, пейте по 2 ст. л. 2-3 раза в сутки.
• 1 ст. л. ягод черемухи залейте 1 стаканом кипятка. Оставьте на 30 минут. Принимайте по ½ стакана 2-3 раза в день.
• 2 ч. л. белого круглого риса залейте 0,5 л воды. После закипания проварите смесь на слабом огне 40 минут. Остудите отвар, процедите. Пейте по ¼ стакана каждые 2-3 часа.

Видео