Противозачаточные средства для женщин после 30 лет
Содержание
Надежная и безопасная контрацепция важна в любом возрасте, но после 30 лет в организме происходят изменения, на которые надо ориентироваться при выборе противозачаточных средств. При подборе важно обращаться к гинекологу, который учтет регулярность половых контактов, заболевания и роды в анамнезе. Заниматься самолечением недопустимо.
Какие методы контрацепции лучше после 30 лет
Женщинам старше 30 лет предлагается широкий спектр средств для предотвращения нежелательной беременности. Выделяют следующие виды:
- хирургический – перевязка маточных труб, показана при противопоказанной беременности или осознанном решении отказа от детей;
- гормональные противозачаточные средства – таблетки или драже, принимаемые каждый цикл;
- внутриматочная спираль – устанавливается внутрь матки на 3-5 лет;
- гормональные пластыри или кольца – наклеиваются на кожу или устанавливаются внутрь влагалища;
- барьерные контрацептивы – губки, устанавливаемые интравагинально, презервативы;
- естественные методы контрацепции – прерванный половой акт (очень ненадежен, по отзывам) или секс в «безопасные» дни (не подходит при нестабильности цикла);
- химические методы контрацепции – аэрозоли, гели, мази.
Медикаментозные противозачаточные средства
Чаще популярностью пользуются медикаментозные контрацептивы. Они отличаются 99,7%-ной эффективностью при условии правильного подбора. Последним занимается гинеколог, который учитывает возраст женщины, количество беременностей и роды, особенности цикла, семейный и анамнез болезней, массу тела, состояние кожи и волос, телосложение, гинекологические или аутоиммунные заболевания.
После 30 лет начинаются возрастные изменения, связанные с гормонами. Нарушается баланс эстрогенов и прогестерона, изменяется фенотип.
В зависимости от него подбираются средства-контрацептивы для женщин:
Фенотип | Описание | Группа контрацептивов | Препараты |
С преобладанием эстрогенов | Средний или низкий рост, сухие кожа и волосы, месячные длятся 6-7 дней с сильной кровопотерей, ярко выражена женственность | Низкодозированные, высокодозированные комбинированные оральные контрацептивы | Линдинет, Фемоден, Триквилар, Ригевидон |
Сбалансированный | Небольшая грудь, средний рост, нормальные кожа и волосы, нет предменструального синдрома, менструация длится 5 дней с нормальной потерей крови | Комбинированные средства второго поколения | Мерсилон, Новинет |
С преобладанием андрогенов | Высокий рост, плохое развитие молочных желез, жирные кожа и волосы, депрессия и боль перед скудными месячными, короткий цикл | Антиандрогенные | Ярина, Диане-35, Жанин |
Гормональные таблетки для женщин
Нерожавшим женщинам после 30 лет, ведущим активную половую жизнь, рекомендуют микродозированные однофазные комбинированные оральные контрацептивы. Для рожавших пациенток подбирают низкодозированные средства, при наличии гинекологических заболеваний – высокодозированные. Особенности препаратов:
Группа (концентрация эстрогенов) | Названия препаратов, стоимость | Рекомендации к применению | Побочные эффекты |
Микродозированные | Мерсилон (1725 р.), Клайра (1200 р.) | Нерожавшие женщины, которые ранее не использовали гормональные препараты | Кандидоз, повышение аппетита, депрессия, сухость глаз, снижение давления, диарея, алопеция, увеличение молочных желез, повышение массы тела, раздражительность |
Низкодозированные | Жанин (1055 р.), Регулон (465 рублей) | Нерожавшие женщины, если микродозированные оказались неэффективными | Гипертония, потеря слуха, порфирия, ациклические кровотечения, рвота, эритема, головная боль, отеки |
Высокодозированные | Триквилар (645 р.), Три-регол (305 рублей) | Лечение заболеваний половых органов | Тошнота, головная боль, снижение либидо, хлоазма, конъюнктивит, желтуха, тромбоэмболия, кожная сыпь |
Мини-пили (содержат только гестаген) | Чарозетта (1550 р.), Лактинет (775 рублей) | Кормящие женщины, противопоказания к приему комбинированных средств | Нерегулярные менструации, акне, головная боль, усталость, тошнота, крапивница |
Самыми безопасными средствами являются комбинированные оральные контрацептивы (КОК). В них входят синтетические аналоги эстрадиола и прогестерона. Они делятся на типы:
- монофазные – одинаковый уровень эстрогенов и прогестагенов;
- двухфазные – эстрогены на одном уровне, но концентрация гестагенов разнится в зависимости от половины цикла;
- трехфазные – три вида таблеток, соответствующих фолликулярной, овуляторной и лютеиновой фазе.
Принимать КОК нужно только после их тщательного подбора гинекологом, иначе повышается риск развития патологий кровеносной системы. После 30 лет средства противопоказаны при наличии аномалий здоровья:
- болезни сердца, сосудов, печени, почек;
- тромбоз;
- нарушение кровообращения в головном мозге;
- алкоголизм, курение;
- сахарный диабет;
- гормонозависимые опухоли.
Барьерные методы контрацепции после 30 лет
Женщинам после 30 лет предлагают также использовать барьерные методы контрацепции для блокировки доступа сперматозоидов. Популярностью пользуются:
- свечи – обладают 85-90%-ной эффективностью;
- спираль – защищает на 99,2%;
- гормональные пластыри, кольца, губки – эффективны на 85-92% в зависимости от метода.
Противозачаточные свечи
Спермицидные свечи, негормональные противозачаточные таблетки не рекомендуется использовать постоянно, потому что в их состав входят кислоты, негативно влияющие на состояние слизистой влагалища и шейки матки. Эти средства недостаточно эффективны, поэтому подходят для тех, у кого редко происходит секс. Их идеально использовать во время или после окончания лактации, при пропуске приема КОК. К плюсам метода относят отсутствие системного воздействия на организм, влияния на либидо. Популярные средства:
Название | Механизм действия | Способ применения | Противопоказания | Побочные эффекты | Цена, рублей |
Гинекотекс | Разрушение оболочки сперматозоидов, лишение способности их перемещаться. | Ввести глубоко во влагалище за 5 минут до полового акта | Кольпит, раздражение слизистой оболочки шейки матки | Жжение, зуд, контактный дерматит | 140 за 6 шт. |
Патентекс овал | Ввести глубоко во влагалище за 10 минут до секса | Вагинит, эрозия шейки матки, эндометрит, влагалищные кровотечения | Зуд, неприятный запах из влагалища, обильная пена | 370 за 6 шт. | |
Фарматекс | Ввести глубоко во влагалище за 5 минут до полового акта | Нарушение психики, кольпит, изъязвление слизистой оболочки половых органов | Раздражение, обильное отделение слизи | 580 за 10 шт. |
Спирали
Внутриматочные спирали изготавливают из гипоаллергенного пластика, пропитанного противовоспалительными составами. Средство обладает абортивным, барьерным и спермицидным эффектами. Это надежный способ предотвращения нежелательной беременности, но отличается риском развития хронических инфекций. Популярностью пользуются спирали:
Название | Механизм действия | Способ применения | Противопоказания | Побочные эффекты | Цена, рублей за 1 шт. |
Нова Т | Снижает фертильность, тормозит овуляцию, угнетает рост эндометрия, меняет щелочную среду матки на кислую, что приводит к разрушению сперматозоидов, продуцирует повышенное количество густой шеечной слизи. | Установка производится врачом, вводится в полость матки | Рак, дисплазия шейки матки, аллергия на медь, болезнь Уилсона | Обильные месячные, боль при менструации, снижение либидо | 800 |
Мирена | Доброкачественные опухоли, эндометрит, цервицит, повышенная восприимчивость к инфекциям | Боли в спине, депрессия, головная боль, тошнота, гирсутизм, гиперпигментация кожи | 11500 | ||
Мультилоад | Маточные кровотечения неясного генеза, деформации и пороки развития шейки матки, маточный фибромиоматоз, сальпингит | Воспаление, длительные менструации, обморок, брадикардия, крапивница, сепсис | 2800 |
Другие барьерные контрацептивы
К прочим барьерным контрацептивам относятся презервативы, губки, кольца, шеечные колпачки, влагалищные пленки, диафрагмы, свечи, аэрозоли, гели. У данных средств практически отсутствуют противопоказания, поэтому они подходят при непереносимости гормональных средств. Некоторые противозачаточные барьерные препараты предупреждают преждевременную эякуляцию у мужчин, защищают от инфекций половых путей и аллергии на эякулят.
Недостаток барьерных контрацептивов заключается в одномоментном действии без пролонгированного эффекта. Популярностью пользуются средства:
Название | Механизм действия | Способ применения | Противопоказания | Побочные эффекты | Цена, рублей за 1 шт. |
Фарматекс (губка) | Содержит спермицид, который препятствует проникновению сперматозоидов в шейку матки и к яйцеклетке | Ввести во влагалище за 5 минут до секса | Состояние после родов или аборта, кандидоз, бактериальный вагиноз, пороки развития влагалища, менструация | Тошнота, ломота в мышцах, слабость, повышение температуры тела, сухость слизистой оболочки влагалища | 65 |
Новаринг (кольцо) | Выделяет гормоны в полость шейки матки в течение всего дня, действует три недели | Ввести во влагалище, через 3 недели удалить, повторить через неделю | Тромбоз, тромбоэмболия, мигрень, сахарный диабет, панкреатит, опухоли печени | Головная боль, вагинит, аллергия, усиление аппетита | 1050 |