Как подобрать противозачаточные таблетки — список лучших
Содержание
Оральные контрацептивы – надежное средство защиты от нежелательной беременности. Они имеют ряд противопоказаний.
Виды контрацептивов для женщин
Существует два основных вида противозачаточных таблеток:
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат аналоги женских гормонов (прогестерон и эстроген) в разных концентрациях. Они сдерживают созревание фолликулов, не позволяют яйцеклетке выйти из яичника.
- Гестагенные противозачаточные средства (мини-пили) содержат синтетический прогестаген (прогестерон). Назначаются преимущественно кормящим женщинам и тем, кому противопоказан прием КОК. Такие таблетки повышают вязкость цервикальной слизи, затрудняя передвижение сперматозоидов.
Какие гормоны лучше
В состав комбинированных противозачаточных препаратов входят два гормона – эстроген (этинилэстрадиол) и прогестерон. В качестве последнего применяют:
- норэтиндрон ацетат;
- норэтиндрон;
- дезогестрел;
- норгестимат;
- норгестрел;
- левоноргестрел;
- дроспиренон.
В зависимости от концентрации активных веществ противозачаточные средства подразделяют на три группы:
| Соотношение гормонов | Преимущества | Недостатки | |
| Монофазные | Одинаковое |
|
|
| Двухфазные | Одинаковая доля эстрогена. Уровень прогестерона меняется в таблетках для первого и второго периода менструального цикла. |
|
|
| Трехфазные | Концентрация гормонов меняется три раза на 1 менструальный цикл. |
|
|
Правила выбора контрацептивов
Подобрать противозачаточные препараты врачу помогают результаты анализов, внешний осмотр женщины, сбор анамнеза. Дополнительно в учет берутся следующие факторы:
- наличие в анамнезе беременности или родов;
- фенотип женщины;
- возраст;
- курение;
- уровень гормонального фона;
- регулярность менструального цикла;
- частота половой жизни.
Противозачаточные препараты и фенотип
Совокупность внешних и внутренних биологических свойств организма называют фенотипом. Для каждой женщины он свой. Всего выделяют три женских фенотипа:
- Эстрогеновый. Женщины такого фенотипа имеют невысокий или средний рост, сухую кожу, мягкие и пышные волосы. Тембр голоса – высокий, молочные железы хорошо развиты – среднего или большого размера. Менструальный цикл у женщин эстрогенового типа в среднем длится 21-28 дней. Менструация длится 5-7 дней, выделения обильные и болезненные.
- Сбалансированный. Представительницы данного типа женственные. Они имеют средний рост, нормальную кожу, грудь средних размеров. Менструальный цикл длится не более 29 суток. Месячные идут до 5 дней, не болезненные.
- Прогестероновый. Такие женщины имеют высокий рост, низкий тембр голоса, маленькую грудь. Нередко представительницы прогестеронового фенотипа страдают от оволосения по мужскому типу и жирной кожи. Месячные у таких дам скудные и очень болезненные.
В зависимости от фенотипа могут назначаться следующие гормональные контрацептивы:
| Группа препаратов | Название | Средняя цена, рубли | |
| Эстрогеновый | КОК с усиленным гестагенным составом | Новинет | 501 |
| Мерсилон | 1724 | ||
| Ригевидон | 302 | ||
| Логест | 2136 | ||
| Сбалансированный | Низкодозированные КОК | Ярина | 1021 |
| Жанин | 1054 | ||
| Три-регол | 304 | ||
| Силует | 682 | ||
| Прогестероновый | С усиленным содержанием эстрогена | Белара | 774 |
| Диане-35 | 1149 | ||
| Клайра | 1197 | ||
| Высокодозированные КОК | Хлое | 820 |
Выбор контрацептива по активному веществу
По концентрации гормонов все противозачаточные таблетки делятся на три типа:
- Микродозированные – содержат минимальные дозы гормонов. Подходят для молодых нерожавших девушек. К популярным таблеткам относят:
- Клайра – 800-860 р.;
- Зоэли – 1100 р.;
- Линдинет – 350 р.;
- Джес – 800-900 р.
- Низкодозированные таблетки можно подобрать для здоровых женщин молодого возраста и тем, у кого микродозированные КОК вызывают мажущие выделения между циклами. К препаратам этой группы относятся:
- Ярина – 1021 р.;
- Фемоден – 778-969 р.;
- Силует – 759 р.;
- Минизистон – 397-419 р.;
- Три-Мерси – 1030 р.
- Высокодозированные противозачаточные таблетки содержат большие концентрации гормонов. Правильно такие препараты может подобрать только врач. Они назначаются как лекарство для лечения заболеваний репродуктивной системы, расстройств гормонального фона. К высокодозированным КОК относят:
- Триквилар – 500-600 р.;
- Три-регол – 734-927 р.;
- Овидон – 300-400 р.
Кому подходят мини-пили
Гестагенные противозачаточные таблетки содержат микродозы прогестагенов (не более 500 мкг на таблетку). Они воздействуют на состав и объем цервикальной слизи, повышают ее вязкость, затрудняя передвижение сперматозоидов к яйцеклетке. Мини-пили рекомендуют женщинам с ожирением, гипертензией, варикозным расширением вен, сахарным диабетом.
Гестагенные таблетки также можно подобрать:
- кормящим мамам;
- женщинам, у которых комбинированные противозачаточные таблетки вызывают побочные эффекты;
- пациенткам после аборта;
- курящим женщинам.
Мини-пили необходимо принимать постоянно, начиная с первого дня цикла. Длительность использования препаратов составляет 6-12 месяцев. При подборе контрацептивов следует учесть, что прогестины противопоказаны при наличии:
- заболеваний почек, желчного пузыря;
- кровотечений неизвестного происхождения;
- злокачественных новообразований в молочных железах;
- эпилепсии;
- тяжелых психических расстройств;
- гепатита;
- тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы.