Мосмама

Как подобрать противозачаточные таблетки — список лучших

Оральные контрацептивы – надежное средство защиты от нежелательной беременности. Они имеют ряд противопоказаний.

Чтобы избежать негативных последствий и подобрать хорошие противозачаточные таблетки, следует проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Виды контрацептивов для женщин

Существует два основных вида противозачаточных таблеток:

  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат аналоги женских гормонов (прогестерон и эстроген) в разных концентрациях. Они сдерживают созревание фолликулов, не позволяют яйцеклетке выйти из яичника.
  • Гестагенные противозачаточные средства (мини-пили) содержат синтетический прогестаген (прогестерон). Назначаются преимущественно кормящим женщинам и тем, кому противопоказан прием КОК. Такие таблетки повышают вязкость цервикальной слизи, затрудняя передвижение сперматозоидов.

Какие гормоны лучше

В состав комбинированных противозачаточных препаратов входят два гормона – эстроген (этинилэстрадиол) и прогестерон. В качестве последнего применяют:

  • норэтиндрон ­ацетат;
  • норэтиндрон;
  • дезогестрел;
  • норгестимат;
  • норгестрел;
  • левоноргестрел;
  • дроспиренон.

Гормон Дроспиренон

В зависимости от концентрации активных веществ противозачаточные средства подразделяют на три группы:

Соотношение гормонов Преимущества Недостатки
Монофазные Одинаковое
  • Можно принимать в разной последовательности;
  • обладают антиандрогенным (косметическим) эффектом;
  • могут использоваться для нормализации менструального цикла, лечения эндометриоза.
  • Не защищают от инфекций, передающихся половым путем (ИПП).
  • Чаще двух- и трехфазных КОК вызывают побочные эффекты.
Двухфазные Одинаковая доля эстрогена. Уровень прогестерона меняется в таблетках для первого и второго периода менструального цикла.
  • Реже вызывают побочные эффекты, чем монофазные КОК.
  • Частично имитируют секрецию гормонов.
  • Принимать КОК необходимо строго по инструкции.
  • Не защищают от инфекций, передающихся половым путем (ИППП).
Трехфазные Концентрация гормонов меняется три раза на 1 менструальный цикл.
  • Подходят для курящих, женщин с ожирением и старше 35 лет;
  • для удобства приема таблетки окрашены в разные цвета.
  • Более высокая (в сравнении с монофазными КОК) частота возникновения кровотечений между менструациями;
  • сложная схема приема.

Трехфазные противозачаточные

Правила выбора контрацептивов

Подобрать противозачаточные препараты врачу помогают результаты анализов, внешний осмотр женщины, сбор анамнеза. Дополнительно в учет берутся следующие факторы:

  • наличие в анамнезе беременности или родов;
  • фенотип женщины;
  • возраст;
  • курение;
  • уровень гормонального фона;
  • регулярность менструального цикла;
  • частота половой жизни.

Противозачаточные препараты и фенотип

Совокупность внешних и внутренних биологических свойств организма называют фенотипом. Для каждой женщины он свой. Всего выделяют три женских фенотипа:

  • Эстрогеновый. Женщины такого фенотипа имеют невысокий или средний рост, сухую кожу, мягкие и пышные волосы. Тембр голоса – высокий, молочные железы хорошо развиты – среднего или большого размера. Менструальный цикл у женщин эстрогенового типа в среднем длится 21-28 дней. Менструация длится 5-7 дней, выделения обильные и болезненные.
  • Сбалансированный. Представительницы данного типа женственные. Они имеют средний рост, нормальную кожу, грудь средних размеров. Менструальный цикл длится не более 29 суток. Месячные идут до 5 дней, не болезненные.
  • Прогестероновый. Такие женщины имеют высокий рост, низкий тембр голоса, маленькую грудь. Нередко представительницы прогестеронового фенотипа страдают от оволосения по мужскому типу и жирной кожи. Месячные у таких дам скудные и очень болезненные.

Эстрогенный фенотип у женщины

В зависимости от фенотипа могут назначаться следующие гормональные контрацептивы:

Группа препаратов Название Средняя цена, рубли
Эстрогеновый КОК с усиленным гестагенным составом Новинет 501
Мерсилон 1724
Ригевидон 302
Логест 2136
Сбалансированный Низкодозированные КОК Ярина 1021
Жанин 1054
Три-регол 304
Силует 682
Прогестероновый С усиленным содержанием эстрогена Белара 774
Диане-35 1149
Клайра 1197
Высокодозированные КОК Хлое 820

Выбор контрацептива по активному веществу

По концентрации гормонов все противозачаточные таблетки делятся на три типа:

  • Микродозированные – содержат минимальные дозы гормонов. Подходят для молодых нерожавших девушек. К популярным таблеткам относят:
  1. Клайра – 800-860 р.;
  2. Зоэли – 1100 р.;
  3. Линдинет – 350 р.;
  4. Джес – 800-900 р.

Таблетки Джес

  • Низкодозированные таблетки можно подобрать для здоровых женщин молодого возраста и тем, у кого микродозированные КОК вызывают мажущие выделения между циклами. К препаратам этой группы относятся:
  1. Ярина – 1021 р.;
  2. Фемоден – 778-969 р.;
  3. Силует – 759 р.;
  4. Минизистон – 397-419 р.;
  5. Три-Мерси – 1030 р.

Противозачаточные Ярина Плюс

  • Высокодозированные противозачаточные таблетки содержат большие концентрации гормонов. Правильно такие препараты может подобрать только врач. Они назначаются как лекарство для лечения заболеваний репродуктивной системы, расстройств гормонального фона. К высокодозированным КОК относят:
  1. Триквилар – 500-600 р.;
  2. Три-регол – 734-927 р.;
  3. Овидон – 300-400 р.

Таблетки Три-регол

Кому подходят мини-пили

Гестагенные противозачаточные таблетки содержат микродозы прогестагенов (не более 500 мкг на таблетку). Они воздействуют на состав и объем цервикальной слизи, повышают ее вязкость, затрудняя передвижение сперматозоидов к яйцеклетке. Мини-пили рекомендуют женщинам с ожирением, гипертензией, варикозным расширением вен, сахарным диабетом.

Гестагенные таблетки также можно подобрать:

  • кормящим мамам;
  • женщинам, у которых комбинированные противозачаточные таблетки вызывают побочные эффекты;
  • пациенткам после аборта;
  • курящим женщинам.

Мини-пили

Мини-пили необходимо принимать постоянно, начиная с первого дня цикла. Длительность использования препаратов составляет 6-12 месяцев. При подборе контрацептивов следует учесть, что прогестины противопоказаны при наличии:

  • заболеваний почек, желчного пузыря;
  • кровотечений неизвестного происхождения;
  • злокачественных новообразований в молочных железах;
  • эпилепсии;
  • тяжелых психических расстройств;
  • гепатита;
  • тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Понравилась статья?
поделитесь с друзьями: