Рахит у детей

Если у грудничка возникли выраженные признаки дефицита витамина Д, такое заболевание в педиатрии называется рахит у детей. Прогрессирует этот недуг на первом году жизни, может повлечь за собой серьезные осложнения со здоровьем. Детский рахит сопровождается нарушениями фосфорно-кальциевого обмена, а фото маленьких пациентов при костных деформациях шокируют своим внешним видом. Поэтому все родители должны знать о такой непростой болезни, своевременно обеспечить общедоступные меры профилактики.

Что такое рахит у детей

Это патология эндокринной системы, при которой в детском организме наблюдается острая нехватка витамина Д, фосфорно-кальциевый дисбаланс. Среди главных особенностей прогрессирующего патологического процесса стоит выделить проблемы всасывания кальция, что негативно сказывается на костных тканях, их структуре. Рахит у новорожденных должен вовремя лечиться, иначе последствия недуга откладывают свой отпечаток на здоровье на всю оставшуюся жизнь. При диагнозе рахит лечащими врачами корректируются дозы витаминов, назначаются солнечные ванны и друге процедуры.

Симптомы

Понимая, что такое рахит у грудничков, важно осознавать всю серьезность преобладающего диагноза, его последствия и потенциальные осложнения. Специфические симптомы недуга определяются тяжестью заболевания, поэтому реагировать требуется уже на первые признаки рахита. В данном случае речь идет о таких переменах в общем самочувствии, которые больше замечает взрослый, а не больной ребенок:

• мягкость костей черепа, сопровождаемая деформациями скелета;
• снижение мышечного тонуса;
• «олимпийский» лоб;
• железодефицитная анемия у грудничка;
• уплотнения на ребрах (появление бугров) при деформациях грудной клетки;
• снижение темпов роста, согласно нормам ВОЗ;
• замедленное прорезывание молочных зубов;
• хрупкость костей, сопровождаемая частыми переломами конечностей;
• признаки размягчения костных структур всего скелета;
• задержка усвоения витамина Д, признаки авитаминоза;
• аномальная форма живота на фоне деформации грудной клетки.

Первые признаки рахита у грудничков

Отличить здоровых малышей от больных на ранней стадии недуга можно по родничку, характерной деформации черепа, искривлению ручек и ножек, сниженному мышечному тонусу. После возникновения рахита младенец не активный, капризничает при грудном вскармливании, существенно страдает нервная система. Встревоженные родители оживленно присматриваются к детскому питанию, но в действительности должны в срочном порядке с характерными жалобами обратиться к участковому педиатру. Врачи назначают эффективное лечение, исходя из симптоматики и стадии патологического процесса.

Причины

Этиология патологии хорошо известна современным специалистам, поэтому при своевременном реагировании на проблему со здоровьем клинический исход для грудничка положительный – рахит можно полностью вылечить. Дефициту кальция и витамина Д в новорожденном организме предшествует ряд патогенных факторов, среди которых:

• многоплодная беременность;
• повышенный рис патологии у недоношенных малышей;
• ранний перевод ребенка к искусственному вскармливанию;
• преждевременное введение прикорма с емким содержанием углеводов;
• плохая наследственность, генетический фактор;
• тугое пеленание;
• клинические картины при врожденных заболеваниях почек;
• пассивные действия ребенка, сниженная физическая активность;
• строгая вегетарианская диета;
• проблемы с пищеварением, которые относятся к незрелому кишечнику.

Способствуют нарушению в костном скелете ребенка недостаточное поступление ультрафиолета и дефицит солнечных лучей, которые как раз и обеспечивают детский организм жизненно необходимым витамином Д. А вот дефициту кальция предшествуют проблемы с грудным молоком, неправильное питание кормящей мамочки. Выпирающий лоб и слабо развитые мышцы должны сподвигнуть родителей к немедленным действиям, а каким – подскажет участковый педиатр.

Классификация

Врачи назначают консервативное лечение в зависимости от преобладающей стадии патологического процесса. Ниже представлены все существующие степени, как проявляется рахит у ребенка, какой период длится. Итак:

1. Легкая степень. Небольшая деформация ручек, искривление ножек, гипотония, нарушается обмен кальция и фосфора.
2. Средняя степень. Деформация костных структур выраженная, нарушается мелкая моторика и работа внутренних органов, нервная система поражена.
3. Тяжелая. Кости искривлены и очень хрупкие, наблюдаются нарушения в нервной, опорно-двигательной, пищеварительной системах, преобладает отсталость в развитии.

Осложнения

При грудном вскармливании неприятные симптомы рахита у детей до года возникают гораздо реже, однако кормящая мамочка должна всегда помнить о правильном питании, обеспечить специфическую профилактику недуга. Если болезнь коснулась здоровых малышей, необходимо что-то делать, причем своевременно. Промедление в данном вопросе может вызвать такие глобальные проблемы детского здоровья:

• недоразвитие женских половых органов у девочек, бесплодие;
• нарушенный рост ребенка, карликовость;
• сниженное умственное развитие уже взрослого человека;
• сложности в учебе и адаптации к новому коллективу;
• заторможенность реакций.

Чем опасен рахит у грудничков

Дефициту солнечных лучей способствует отсутствие систематических прогулок на свежем воздухе. Родители при таком халатном отношении к воспитанию собственного чада должны отчетливо понимать, чем в будущем грозят выраженные признаки рахита у детей. Потенциальные клинические картины и заболевания, склонные в будущем к хроническому течению, представлены ниже:

• прогрессирующий остеопороз;
• склонность к инфекционным заболеваниям;
• судорожный синдром;
• нервные расстройства;
• спазмы гортани.

Диагностика

При первых проявлениях рахита требуется провести обследование организма. В противном случае клиническая картина осложняется. При начальных проявлениях недуга сложно поставить окончательный диагноз, поэтому врач руководствуется не сбором данных анамнеза, а результатами клинического обследования. Для точного выявления рахита в лабораторных условиях показан анализ крови на фосфор, магний, щелочную фосфазу и креатинин в плазме, уровень метаболизма витамина Д. Дополнительно в клинике рекомендуются рентген голени и предплечья для выявления снижения плотности кости.

Лечение

Давать ребенку препараты кальция в лечебных дозах при рахите – не единственное назначение в такой клинической картине, врачи рекомендуют комплексный подход к проблеме со здоровьем. Приему витаминов предшествуют радикальные изменения привычного рациона, образа жизни и привычек маленького пациента. Только в этом случае наблюдаются положительные перемены общего самочувствия и состояния костных структур скелета, мышц. Если дети первого года жизни подвержены рахиту, вот что рекомендуют педиатры:

• малышам с недостаточным усвоением ультрафиолета полезно совершать прогулки на свежем воздухе не менее 4 часов;
• до года придерживаться грудного вскармливания, причем материнское молоко должно содержать большое количество кальция, фосфора, полезных для здоровья витаминов.
• врачи видят пользу в лечебных ваннах с добавлением хвойных и солевых составов с целью расслабить нервную систему, укрепить кости;
• необходим курс лечебного массажа и не один для укрепления ослабленных костных структур, иммунитета;
• больным рахитом показано вводить прикорм раньше 6 месяцев, добавлять в суточный рацион ограниченно сливочное масло.

Витаминотерапия

При выраженном недостатке ценных микроэлементов в детском организме врачи назначают медицинские препараты кальция, которые обладают регенерирующим, восстановительным эффектом. Витамин Д содержится в определенных медикаментах, предназначенных для применения внутрь и наружно. Вот самые эффективные и популярные медицинские препараты, разрешенные детям до года:

1. Аквадетрим. Масляный и водный раствор в форме капель с анисовым ароматом. В одной капле содержится 500 МЕ витамина Д. Суточная доза – 1 капля в день, в осложненных клинических картинах – 4-10 капель.
2. Вигантол. При рахите врач назначает пероральные капли в количестве 5-10 единиц за сутки в зависимости от возраста ребенка и степени рахита. Принимать лекарство показано до года жизни пациента.
3. Видеин. Этот масляный раствор с приятным ароматом представляет препараты витамина Д, а принимать его показано по 3-6 капель по 2 захода на протяжении суток. Не подходят детям с проблемами кишечника, дисбактериозом.
4. Девисол. Финский препарат в форме капель для детей первого года жизни при рахите. При приеме внутрь может вызвать аллергическую реакцию.

Массаж

При рахите в качестве дополнительного лечения на фоне приема медикаментов показан курс массажа. Здоровье крохи лучше доверить специалисту, при этом сами родители должны четко знать технику массажных движений для реализации домашних процедур. Итак:

• выполнять сгибания-разгибания суставов, избегая повышенного давления и резких движений;
• проводить несильные надавливания на область грудной клетки;
• выполнять поглаживания грудной клетки, исключить ударные воздействия.

Питание

При рахите не только назначают препараты с большой концентрацией витамина Д, но и правильное питание для укрепления костно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата, восстановления фосфорно-кальциевого обмена. Вот какие продукты питания в качестве лечебного прикорма рекомендованы больному рахитом ребенку помимо грудного молока или адаптированной смеси:

• отварная морская рыба;
• куриная или рыбная печень;
• яйца (отварной желток);
• вареные кабачки и тыква;
• овощи и фрукты, например, яблочное, морковное пюре.

Лечение рахита у детей до года

Чаще болезнь может развиваться на первом году жизни, поэтому главная задача родителей – поддерживать грудное вскармливание до года и дольше при соблюдении лечебного рациона кормящей мамочки. Если это искусственное вскармливание, то покупать только адаптированные смеси, согласно рекомендациям педиатра. При этом обязательно обратиться к врачу, определить схему лечения и четко придерживаться ее указанный период.

Самыми безопасными для детей медикаментами при рахите являются анисовые капли Аквадетрим и БАД Кальцид для применения внутрь. Вспомогательными методами интенсивной терапии являются дыхательная гимнастка, курс массажа, солнечные ванны, витаминотерапия. При комплексном подходе к проблеме отмечаются положительные перемены со здоровьем уже через 7-10 дней.

Последствия рахита

Резистентный рахит без своевременного лечения дает серьезные осложнения. Больной ребенок постепенно тормозит в физическом и умственном развитии, при этом нарушается мелкая моторика пальцев, возникают проблемы с нервной системой. Со временем симптомы становятся более выраженными, а повзрослевший человек может приобрести группу инвалидности.

Профилактика

Чтобы избежать развития рахита в детском возрасте, врач назначает маленькому пациенту профилактическую дозу одного из указанных выше препаратов. Чаще это масляный раствор Аквадетрим или БАД Кальцид. Другие доступные меры профилактики рахита для детей до 3 лет жизни подробно представлены ниже, а определить их может в индивидуальном порядке участковый педиатр:

• прогулки на свежеем воздухе;
• правильное питание;
• закаливающие процедуры;
• двигательная активность;
• длительный период грудного вскармливания.

Видео