Признаки замершей беременности

Признаки замершей беременности

В 33% случаев беременности на различных ее сроках ставится диагноз “замершая”. При повторном случае замершей беременности речь идет о “привычном невынашивании”. Признаки замершей беременности проявляются явно, поэтому женщина, плод которой погиб внутриутробно, сама начинает подозревать неладное, и обращается за помощью к гинекологу.

Замершая беременность – это явление, свидетельствующее о внутриутробной гибели плода на сроке до 28 недель (остановка развития эмбриона на более поздних сроках называется антенатальной гибелью плода). Наиболее явный и главный признак – выкидыш.

Подобного рода осложнения чаще всего встречается на ранних сроках, но замирание случается также и во втором, и в третьем триместре. При этом симптомы не всегда проявляются сразу же после остановки развития плода, порой женщина не подозревает о проблеме еще в течение нескольких недель до появления первых признаков.

Первые симптомы

Особо внимательно беременной нужно прислушиваться к своему здоровью на ранних сроках. Дело в том, что диагноз “замершая беременность” в подавляющем большинстве случаев ставится именно в первом триместре. Но не менее опасен и второй триместр. Поэтому не пропускайте приемы у гинеколога, регулярно посещайте женскую консультацию и вовремя сдавайте необходимые анализы.

Основными проявлениями замершей беременности являются:

  • Кровянистые выделения
  • Слабость, озноб, повышение температуры тела
  • Тянущие, ноющие и не проходящие боли внизу живота
  • Спонтанное прекращение проявлений токсикоза
  • Размягчение и уменьшение в размере молочных желез
  • Несоответствие размеров матки сроку
  • Отсутствие сердцебиения у эмбриона при УЗИ

При проявлении данных признаков незамедлительно обратитесь к врачу для осмотра. В некоторых случаях женский организм, “распознав” нарушение, отторгает замерший плод. Случается выкидыш, который практически бесследно проходит для здоровья беременной. Но если замерший плод будет длительное время находиться в утробе, велика вероятность развития интоксикации. Такое состояние требует незамедлительной госпитализации.

Причины замершей беременности

Поводы прекращения внутриутробного развития ребенка индивидуальны для каждой женщины. В некоторых случаях их может быть несколько. Основные причины следующие:

Генетические патологии плода­наиболее распространенная причина замирания. В большинстве случаев остановка развития плода происходит на сроке до 8 недель (8 неделя – критическая, наиболее опасна) из-за хромосомных отклонений. Виновниками могут быть как гены матери, так и гены отца. В некоторых случаях генетические гены родителей обоюдно несовместимы. Генетические нарушения и отклонения провоцируют повторную замершую беременность.

Гормональные проблемы у женщины – они являются поводом для замирания беременности в двух случаях. Первый: в организме женщины ощущается нехватка гормона прогестерона, тогда плод не может закрепиться и нормально развиваться в матке. Второй: в организме переизбыток мужского гормона андрогена. Предотвратить замершую беременность из-за гормонального сбоя возможно только до зачатия. Посетите гинеколога, который посоветует сдать нужные анализы и при необходимости назначит лечение.

Инфекции, передающиеся половым путем – каждая третья замершая беременность возникает именно по этой причине. В период вынашивания ребенка иммунитет будущей матери ослаблен, обостряются инфекционные заболевания. Осложнения и пороки развития вызывают преимущественно цитомегаловирус и вирус краснухи. Но эти инфекции опасны, если женщина ими заразится во время беременности. А уже имеющаяся инфекция в организме до зачатия напротив препятствует обострению заболевания.

Даже банальные ОРВИ и грипп для беременности могут стать фатальными. Опасны не столько возбудители заболевания, сколько интоксикация, повышение температуры, которые они провоцируют. Из-за нехватки питательных веществ и кислорода (особенно при повышенной температуре) возникает угроза гибели плода.

Нарушения свертываемости крови – препятствуют имплантации плодного яйца в матку под воздействием антифосфолипидных антител. Также проблемы свертываемости крови снижают образование сосудов плаценты, в результате чего нарушается ее функция.

Неправильный образ жизни – вредные привычки матери, малоподвижный образ жизни, недостаточное количество времени, проведенного на свежем воздухе, неправильное питание – все это провоцирует нарушения в нормальном протекании беременности и чревато гибелью плода.

Признаки патологии на ранних сроках

  1. Исчезновение токсикоза. На этот признак особенно обращают внимание женщины, которые ранее страдали от рвоты, тошноты. Сейчас же этот симптом прошел бесследно, а до наступления второго триместра, когда токсикоз проходит сам по себе, еще далеко.
  2. Безболезненные, мягкие молочные железы. Данный симптом становится очевидным на 3-5 сутки после гибели плода.
  3. Кровянистые выделения. Сначала могут появиться небольшие мажущие выделения, которые в скором времени проходят. Но уже через несколько недель замирания развития эмбриона начинается обильное яркое кровотечение.
  4. Недомогание, головная боль, озноб, повышение температуры тела. В связи с тем, что в организм постоянно попадают продукты распада плодных оболочек, происходит заражение, на фоне которого отмечаются выше названные симптомы.
  5. Снижение базальной температуры. На ранних сроках БТ держится на отметке в 37 градусов и выше. В результате гибели эмбриона происходит резкое ее снижение. В некоторых случаях снижение БТ происходит при угрозе выкидыша. Поэтому, не делая поспешных выводов, обратитесь на консультацию к гинекологу.
  6. Снижение уровня ХГЧ. На протяжении первого триместра уровень хорионического гонадотропина постоянно увеличивается в крови. При замирании беременности мониторинг уровня данного гормона демонстрирует остановку роста.
  7. Результаты УЗИ. При обследовании специалист диагностирует отсутствие сердцебиения плода либо же отсутствие самого эмбриона в плодном яйце.
  8. Данные гинекологического осмотра. Врач обнаруживает несоответствие размеров матки сроку. Также отмечается исчезновение цианоза слизистой влагалища и шейки.

Признаки замершей беременности на более поздних сроках

  1. Отсутствие или прекращение шевелений плода. Примерно с 20-й недели будущие мамочки начинают чувствовать шевеления ребенка в утробе. Врачи рекомендуют пристально наблюдать за этим, вы должны чувствовать толчки своего малыша не менее 10 раз в день. Если в течение нескольких часов вы не отметили ни одного признака активности плода, немедленно обращайтесь к врачу. На первых порах это может свидетельствовать о гипоксии, позже – о замершей беременности.
  2. Изменения в размере и структуре молочных желез. При гибели плода женщина отмечает, что размер молочных желез уменьшился, они стали более мягкими, отсутствует напряжение.
  3. Результаты гинекологического осмотра. Гинеколог диагностирует раскрытие цервикального канала, а также густые коричневые выделения из шейки матки.
  4. Отсутствие сердцебиения. Данный признак обнаруживается как при УЗИ, так и на осмотре у гинеколога при помощи акушерского стетоскопа.
  5. Данные УЗИ. При исследовании врач не обнаруживает сердцебиение ребенка. Также отмечаются деформация конечностей или позвоночника, нетипичное положение плода в матке.
  6. Длина матки не увеличилась за прошедшие 1-2 недели. В норме еженедельно длина матки увеличивается в размерах, согласно сроку беременности. При замершей беременности этот рост прекращается.

Что делать при патологии

При обнаружении описанных выше признаков беременной нужно немедленно обратиться к врачу. Гинекологический осмотр либо подтвердит ваши опасные догадки, либо же их опровергнет. Для достоверности данных гинеколог направит беременную на УЗИ и на мониторинг уровня ХГЧ в крови (на ранних сроках беременности). Только по результатам обследования доктор сможет диагностировать замирание беременности.

Лечение

При постановке диагноза “замершая беременность” женщина должна обратиться в больницу, а не дожидаться самопроизвольного выкидыша. Если гибель эмбриона произошла на сроке до 12 недель, то существует три способа опорожнения полости матки от плодного яйца:

  1. Медикаментозный аборт;
  2. Вакуум-аспирация (только на сроке до 5 недель);
  3. Хирургический аборт.

При сроке более 12 недель проводится комплексная терапия для прерывания беременности. После хирургического вмешательства рекомендован прием гормональных препаратов для нормализации гормонального фона.

добавить комментарий
Мамочки Комментируют (0)
Пожалуйста, подождите завершения операции!